Az alkohollal kapcsolatos halálesetek az 50 éven felüli nők körében riasztó ütemben növekednek-miért

Ez nem az első alkalom, hogy a tanulmányok az idősebb nőket kötötték össze az alkohollal. 2006 és 2014 között a 45–54-es nők szintén a legmagasabb alkoholfogyasztási célú sürgősségi ellátás látogatásait tették ki. És szélesebb szinten, míg az alkoholfogyasztás és a túlzottan fogyasztási arány szinte minden korosztályú nők körében mászik, a 2000 és 2016 közötti növekedés az 50 éves vagy annál idősebbeknél a legnagyobb volt.

Noha ez egyértelműen válság, nem az, amiről nagyon nyíltan beszélnek, és a függőség szakértői egyetértenek abban, hogy meg kell változtatni. "Az opioid járvány készíti az iratokat, de az alkohol évente sokkal több embert öl meg [körülbelül 88 000], mint az opioidok [körülbelül 48 000]" - mondja Michael Genovese, a pszichiáter és a függőségi szakember, az Acadia Healthcare fő orvosi tisztviselője. "Annyira elmélyült a kultúránkban, hogy mivel az alkohol legális, ez nem olyan nagy probléma. De bármi, ami meghaladja a problémát-a jogi-jogi nem egyenlő egészséges."

Miért vannak a menopauza-korú nők különösen kiszolgáltatottak az alkoholfogyasztással??

A fent említett statisztikák meglepőnek tűnhetnek, de Aaron White, PhD, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek vezető tudományos tanácsadója és a legfrissebb tanulmány társszerzője, a számok összeadódnak. "Az alkoholfogyasztás az elmúlt században az Egyesült Államokban tetőzött az 1980-as évek közepén, amikor sok jelenleg 45-64 éves ember serdülők voltak"-mondja. (Érdemes megjegyezni, hogy közel 30 államban az alkoholfogyasztási kor 18 éves volt.) Akkoriban a 12. osztályos lányok 31 százaléka legalább két hetente legalább egyszer ivott öt vagy több italt. Most azonban ez a szám 12 százalékra esett vissza. Az idősebb demográfiai személyek valószínűleg magukkal vitték az alkoholfogyasztási szokásaikat, miközben az életkorukban még több nő csatlakozott hozzájuk az életben.

A szakértők azt is hiszik, hogy az idősebb nők növekvő alkohol halálozási aránya a nemi szerepek megváltozásának módjaihoz kapcsolódhat az elmúlt 50 évben. "Ha 55 és 64 éves korukról beszélünk, akkor ez a Baby Boomer generáció-ezek azok a nők, akik úttörő szerepet játszottak a munkahelyen"-mondja DR. Genovese. "Mivel egyenlőséget szereztek a munkahelyen, [valószínűleg] ugyanolyan tevékenységekben vettek részt, mint a férfiak, amelyek gyakran több ivást tartalmaznának. Ugyanez a gondolkodás vonatkozhat a 45-54 korosztályra."

Ugyanakkor azonban a nők továbbra is elvárják, hogy otthon tartsák fenn a hagyományos szerepüket, példátlan nyomás és stressz szintjéhez vezetnek. Mint DR. White rámutat, hogy ötödik családot az egyedülálló anyák vezettek az 1970-es években, és a házas anyák 70 % -a otthonon kívül dolgozik. (Bár még nincs olyan adatunk, hogy megmutassuk, hogy ezt az utolsó stat-ot hogyan befolyásolja a Covid-19 járvány, amely március közepe óta amerikaiak millióit kiszorította a munkából.)

"A nőknek gyakran szükségük van arra, hogy mindent megkapjanak: sikeres karrierje, legyen a tökéletes anya, legyen a tökéletes feleség"-mondja Stacy Cohen, a függőség pszichiáter, a Los Angeles-i mentálhigiénés gyakorlat alapítója a pillanatban. Azok számára, akik szokásosan az alkoholhoz fordulnak, mint megküzdési mechanizmus, a probléma néha a hógolyó lehet az élet közepén, amikor a házasságok feloldódhatnak, a gyermekek elkezdenek költözni, és a karrierek lassulhatnak. "Nagyon sok elszigeteltség lehet" - mondja Kay, aki most az AA szponzora több nő számára az élet ezen szakaszában. "Ekkor az ivás sok nő számára eszkalálódik."

A perimenopauza és a menopauza során bekövetkező hormonális változások depresszióhoz is vezethetnek, ami egyes nőt alkohollal ön megnyugtathat. "Sok függőségi rendellenesség együttes mentális betegséggel jár"-mondja DR. Cohen. "A nők kétszer olyan valószínűséggel tapasztalják meg a depressziót, mint a férfiak, és ez a szám növekszik."Ez nem segít abban, hogy az alkoholt gyakran a nők számára forgalmazzák azokban a helyeken, ahol elmennek, hogy ápolják a mentális és fizikai egészségüket. "A jógafesztiválok" jóga és bor "útmutatókkal rendelkeznek, az egészség és az életmód podcastjait a vodka márkák szponzorálják, és az internetet elárasztják a Spa Water tüskés verzióinak receptjei" - mondta Holly Whitaker, az online helyreállítási közösség alapítója és vezérigazgatója, a Tempest Online Recovery Community vezérigazgatója és vezérigazgatója. "A nagy alkohol kihasználja a wellness -boomot, egy konkrét és célzott slágerrel a nők felé."

Miért nem szolgálják ki a nőket az alkoholfogyasztási rendellenességek jelenlegi kezelési módszerei?

Annak ellenére, hogy az alkoholfogyasztási rendellenességek oly sok 45 évesnél idősebb nőt érint, nem gyakran képviselik őket, vagy nem veszik figyelembe az alkoholfogyasztással kapcsolatos társadalmi beszélgetéseket-ez a valóság visszatarthatja őket a szükséges kezelés megszerzéséből. "Azok a nők, akiket ebben a korosztályban látok, általában egy kicsit hitetlenkednek, hogy még a szobában is beszélnek rólam. Város. "Talán olyan környezetben nőttek fel, ahol az [alkoholizmus] nem beszélt annyira, mint most."

Számos tévhit a gyógyulás körül, amelyek még mindig elmaradnak az évtizedek óta - tette hozzá Whitaker. "A hagyományos helyreállítási programok arra késztették az embereket, hogy úgy érezzék magukat, hogy alátámasztaniuk vagy elveszítsenek mindent, mielőtt újraértékelnék az alkohollal való kapcsolataikat.

Ez minden bizonnyal ez volt a helyzet Kay számára, aki megkérdőjelezte, hogy szüksége van -e segítségre még azután is, hogy elkezdett menni az AA találkozókra. "Zavaró volt, amikor józanul más emberekkel kezdtem el, mert naponta, nappali ivók voltak, és csak nem így nézett ki." - emlékszik vissza a nő. "Néhány hétig ott ültem, és még soha nem voltam börtönben, soha nem volt DUI ... Nem igazán tudom, hogy alkoholista vagyok -e."" Míg a közelmúltbeli józan-vidám mozgalom miatt még az alkalmi italok is átgondolják az alkohollal való kapcsolataikat, Whitaker szerint ez az üzenetküldés még nem éri el a 45–64-es korosztályt.

Még akkor is, ha egy nő úgy dönt, hogy segítséget kap az alkoholfogyasztási rendellenesség miatt, a jelenlegi helyreállítási rendszerek gyakran nem épülnek fel, hogy kielégítsék igényeiket. Lubetkin azt mondja, hogy sok nőt elriasztanak a betegek kezelésétől, ha még mindig otthon gondoznak gyermekeket, míg DR. Cohen hozzáteszi, hogy az együttes létesítmények kiválthatnak. "A nők hajlamosak a legjobban megtenni, ha csak nők számára kezelési létesítményben vannak, akkor biztonságban akarnak érezni magukat, mert kórtörténetik vannak, és ha vannak olyan férfiak, akik ott nem érzik magukat biztonságban"-mondja. Sajnos, mondja, még mindig nagyon kevés a csak nők kezelési létesítményei.

A közepes életű nők, akik egy 12 lépésből álló programban választanak, azt is megállapíthatják, hogy a folyamat nem rezonál velük. Vegyük például az AA -t, amelyet két férfi alapított az 1930 -as években, és azóta nem frissítették. "Az üzenet gyakran beismerni, hogy tehetetlen vagy az alkohol felett, de sok nőnek nehézségekbe ütközött a hatalom elnyerése, és ez a kérdés nagy része" - mondja DR. Cohen. "Úgy gondolom, hogy szükség van egy új megközelítésre, amely ugyanolyan hozzáférhető, mint az AA, de más üzenet lesz, amely inkább a traumáról szól."

Kay egyetért azzal, és hozzáteszi, hogy különösen nehéz volt a program tizedik lépésével: minden nap bántalmazó, becstelen vagy egyébként "rossz" leltár készítése volt. "Megállapítottam, hogy ha naponta így verem magam, akkor az összekapcsolja a" Nem elég vagyok-, ami arra késztett, hogy inni "-mondja. "Tehát ezt módosítottam:" Mit csináltam ma jól? Hol voltam kedves? Hol voltam türelmes?- Sokat kell fordítanom a programot, hogy ez számomra és a nők számára működjön, hogy segítek."

A meglévő alkoholfogyasztási rendellenességi kezelési modellek hiányosságai az, ami a Whitakert a Tempest, egy „online józansági iskola” létrehozására késztette, amely a nőknek és más marginalizált közösségeknek adja az oktatás, eszközök és közösségi támogatást az ivás abbahagyásához. "Amikor a saját gyógyulásomon megy keresztül, személyesen azt tapasztaltam, hogy más programokat nem építettek, és nem voltak korszerűsítettek a nők számára, és vitattam, hogy nem voltam hajlandó bízni magamban, és meghallgatni a saját érzésem hangját, " ő mondja.

Hogyan lehet megfordítani az alkoholfogyasztással kapcsolatos halálesetek tendenciáját 45 éven felüli nőknél?

A középkorú nők gyógyulási tapasztalatának átgondolásán kívül a szakértők egyetértenek abban, hogy az oktatás az első lépés az alkoholfogyasztási rendellenességek megfordításához. "Az alapellátási orvosoknak tudniuk kell, hogyan kell kezelni, vagy hol lehet a betegeket alkoholfogyasztási rendellenességre utalni" - mondja DR. Genovese. Hozzáteszi, hogy bár számos olyan gyógyszer létezik, amelyek hasznosak voltak a rendellenesség kezelésében, sok orvos nem is tudja, hogy rendelkezésre állnak. "[Az alkoholfogyasztási rendellenességet] ilyen hosszú ideig söpörték a szőnyeg alatt. Ha arra késztethetjük az embereket, hogy megértsék, hogy a segítség áll rendelkezésre, és a kezelések sokkal jobbak, mint régen, akkor ez hosszú utat eredményezne valamilyen hatással."

Dr. White hozzáteszi, hogy az alkoholfogyasztási rendellenességben szenvedő emberek számára is könnyebbnek kell lennie a szükséges segítség eléréséhez. Ebből a célból az Alkoholfogyasztás és az alkoholizmus Nemzeti Intézete kifejlesztett egy alkoholkezelő navigátor nevű eszközt, amely meghatározza a különféle kezelési lehetőségeket, és segít az embereknek a közelben lévő minőségi ellátás keresésében. A NIAAA létrehozott egy digitális csomópontot, az úgynevezett újragondoló alkoholfogyasztást, amely segít az embereknek meghatározni, hogy az ivási szokásaik problémás lehetnek -e vagy sem.

De végül, Whitaker úgy véli, hogy nagyobb társadalmi mozgásra van szükség attól az elképzeléstől, hogy az alkohol megfelelő módja az élet nyomásának kezelésére. "A változás az alkoholfogyasztással szembeni attitűdök áthelyezéséből származik-a status quo váltások eléggé, és a beszélgetés a központba kerül"-mondja. "A tanulmányok zavaróak, de a társadalmi bizonyítékok révén az alkohol-központú kultúrával szembeni rezisztencia normalizálása sokkal hatékonyabb."

Kay a maga részéről megtudta, hogy az élet valóban sokkal gazdagabb alkohol nélkül. A józanulása óta eltelt 20 évben újraházasodott, egy harmadik gyermeket fogadott el és elindította saját vállalkozását. "A mai életem kívülről nagyon másképp néz ki, de a legmélyebb különbség az, hogy annyira tele vagyok a feltétel nélküli szeretetemmel és az összes körülöttem lévő emberekkel" - mondja. "Ez az öregedés vagy a józanság függvénye? Nem tudom, de sokkal jobban érzi magát."

*A vezetéknév visszatartott a forrás magánéletének védelme érdekében