Nővér vagyok, aki harcol a covid-19-rel a New York-i frontvonalon-ez az, amilyen az életem most

Az alábbiakban megosztja, mit akar, hogy megismerje, és megválaszolja az összes kérdését arról, hogy milyen érzés egy nővérnek lenni, aki a Covid-19-et harcol az ország egyik legkeményebb területén.

Nos+jó: Mivel a helyzet komolyabbá vált New Yorkban, hogyan változott a munkád a kórházban?

Tomazin: Március 18-án, amikor egy csomó pozitív beteg érkezett be az első beáramlással, úgy döntöttem, hogy túlórázok az első covid-pozitív kijelölt padlón. Önként jelentkeztem, mert úgy éreztem, hogy az ápolónők, akik ezen a padlón dolgoztak, nem jelentkeztek erre, amikor ott kezdtek dolgozni, és ők voltak az elsők, akik ki voltak téve ennek. Eleinte nagyon ijesztő volt, és csak akartam segíteni, mert minden támogatásra szükségük volt.

Az én egységem, amelyen jelenleg dolgozom [miután túlóráztam az eredeti covid-pozitív padlón], nemrégiben hivatalos Covid-19 egységnek nevezték ki. Az egységemben négy -öt beteget vigyázunk, ahol egy ICU -ápoló tipikusan egy -két beteget vigyázna. Szerencsére a NYC-ben a személyzet aránya [ápoló-beteg arány] kötelező, de a dolgok megváltoznak a coronavírussal ... Van egy barátom, aki ugyanabban az egységben dolgozik egy másik NYC kórházban, és szed, és szed, és szed. Hét beteg gondozása, és van egy barátom, aki New Jersey -ben dolgozik, és hét beteget vigyáz ugyanabban az egységben. Ezek a COVID-19-pozitív betegek vagy jól teljesíthetnek, vagy dekompenziók lehetnek, vagyis az, amikor állapotuk nagyon gyorsan, nagyon gyorsan változik. Tehát, amikor [olyan sok] beteget vigyáz, és nem tudja, hogy mikor fog menni, az valójában nagyon veszélyes lehet.

Reméljük, hogy mikor kezdődött, hogy ezek a betegek az újabb, csúcstechnológiájú épületünkben maradnak, amelynek szobánként egy beteg van, és negatív nyomású ajtókkal rendelkeznek, amelyek az aeroszolizált részecskéket tartják a szobában. De azért, mert hány betegünk van, alapvetően egész kórházunkban vannak. Reméljük, hogy a kijelölt padlón lesznek [a betegség terjedését tartalmazzák], de most mindannyian gondoskodunk róluk.

Van ez a probléma az ápolónőkkel is, akik más típusú niche gondozáshoz hasonló szülésben és szülésben, valamint az operációs helyiség előtti ápolónőkben dolgoznak. A választható műtéteket lemondják, és [ezeket az ápolókat] az egységünkbe helyezik, mert a [kórháznak] szükségük van nekik, hogy elkezdjék dolgozni az orvostudományon és a kritikus gondozási padlókon. Volt néhány ápolónunk "úsznak" nekünk, és olyanok, mint: „Nem tudom, mit tegyek, 30 éve nővér vagyok műtéti egység, mert csak az operáció előtti ellátást végeztem."

Hogyan néz ki a rutinod, amikor először a kórházba kerül?? És mi van, amikor hazaérsz?

Amikor most a kórházba jutok, még mindig ott hordom a bozótomat, de azonnal felteszem a hajam. Azt fogalmaztuk meg, amit úgy hívunk, mint egy bukás sapkát, olyan, mint amit a [műtő munkatársai] a műtétben viselnek-és azonnal maszkot teszünk fel. És azt viseled, hogy maszk az egész műszakban, és megtartja, mert nem tudja, mikor kapja meg a következőt. Leveszjük és később egy barna papírzacskóba helyezzük.

A kórokozókat a ruháin hordozzuk, így a szobánkat és a védőeszközöket a szobában [Covid-19 betegekkel] távolítjuk el, mielőtt elmennénk. Lehet, hogy több mint hat láb távolságra van a betegtől, de ha köhögnek, vagy valami-olyan sok szürke terület van, amit nem láthat, és nem tudjuk megjósolni.

Amikor hazajövök, leveszem a cipőmet, mielőtt bemegyek a lakásba, leveszem az összes ruhámat, amint belépek, és ezeket egy kukába tettem, és összekapcsolom. És akkor mossa meg, amint véget ér a műszakom. Tisztítom a telefonomat, az órámat, a jelvényemet, a tollomat, amelyet virucidal törlőkendőkkel használok [orvosi minőségű fertőtlenítő törlőkészülékek a kórházakban és a laboratóriumokban], mielőtt hazaérek, és hazaérek, újra megtisztítom őket. Azonnal zuhanyozom a forrásban lévő vízben, és minden műszakban mossa a hajam. Mielőtt minden más nap mosnám.

Sok munkatársam a ruhák cseréjét hozza munkába, és kiváltja őket, hogy hazamegyek. Ezt más emberek és magunk biztonsága érdekében csinálják, mert sok ember másképp néz rád, ha most az utcán sétálsz, így meg akarnak változtatni, és ezt teljesen megkapom.

Mi történik, ha valaki a kórházba érkezik Covid-19 tünetekkel?

Sokan tünetekkel fognak bejönni az ER -be, és bárkit, akinek van ez a tünete, elszigeteltek és egy adott helyiségbe helyezik. Nem vagyok ER nővér, tehát nem tudom a sajátosságokat. De bárkit, akinek láza van, azonnal elkülönítik és tesztelik. Ez egy olyan protokoll, amely megváltozik, mert csak egy héttel ezelőtti tesztelést kaptunk a kórházban, mint egy héttel ezelőtt. A tesztek három napig tartottak, hogy visszatérjenek; Most 12 órán belül képesek vagyunk eredményeket elérni.

[Megpróbáljuk] az embereket és alkalmazottaink felhívni az orvosot, hogy beszéljenek a tüneteikről, majd döntsenek arról, hogy tesztelni kell -e őket, vagy nem. Rájuk, hogy ezek az emberek mindegyike belép a sürgősségi osztályba, amikor a tüneteik enyhe, és ezért mondjuk az embereknek, hogy maradjanak otthon, és csak akkor érkezzenek az ER-hez. Ha az ER-nél tartózkodik, és tesztet kér, és akkor negatív, de kitalálja, csak kapcsolatba lépett valakivel, aki pozitív, akkor megkaphatja.

Annak ellenére, hogy nem mindig dolgozik az ICU -ban, megemlítette, hogy a betegek gyakran nagyon gyorsan fordulhatnak a rosszabból. Látja ezt a betegeivel, még fiatalabb, látszólag egészséges emberekkel is?

Igen, olyan fiatalabb betegeket látunk, akiknek nincs ismert korábbi kórtörténete, akiknek előrehaladott oxigénellátási kezelésre van szükségük, és intubálni és szellőztetni kell [a légzés folytatásához], és ez nem olyan, amit általában látsz. Még az influenzahoz hasonlóan is, az emberek általában jól teljesítenek otthon, de sok fiatal légszomjával jön be, fizikailag nem tudnak lélegezni vagy súlyos fájdalmat szenvednek, amikor megpróbálnak lélegezni, és valóban vannak Magas láz és köhögés-tehát kezelésre, kezelésre és megfigyelésre van szükségük.

Bár jobb eredményük van, mint az idős betegeink, ez nagyon súlyosnak tűnik minden korcsoportban. Volt olyan betegeink a 20 éves korukban, akik nem teljesítenek nagyszerűen, majd egy 80-as éveikben egy beteg, aki ülhet és beszélhet veled, és felépül, akkor egy másik 80 éves beteg meghal.

Hozzáférése volt -e a védő N95 maszkokhoz, vagy többnyire műtéti maszkokat használ??

Mindkettőt használjuk. Bonyolult, mert a padlón lévő betegek cseppek és érintkezési óvintézkedések [biztonsági protokollok az átvitel megakadályozására], tehát az, ami ezzel kapcsolatban áll, műtéti maszkot, egy arcpajzsot visel, amely az egész arcát lefedi, és a kék műanyag ruhák és kesztyűk. [Általában] nem olyan eljárásokat végezünk, amelyek magukban foglalják a részecskék aeroszolizálását [így a vírus terjed]-ezek az eljárások, ha [a beteg] szellőztetve vagy intubáltak. Ha van vészhelyzet, és összeomlik, és intubálni kell, akkor az N95 -et kell használnunk.

De a protokoll jelenleg az, hogy ha csak egy orr- és nazális kanülen keresztül kapnak oxigénterápiát, akkor nem kell viselnie az N95 -et. Ez a hivatalos álláspont ... ez ellentmondásos, mert más embereket látsz [más létesítményekben], akik N95 -et viselnek, és olyan vagy, mint: "Várj, ha az egyiket viszem?" Ez nehéz. Hozzáférésem volt, tudom, hogy megvan nekik, mert láttam őket. De megpróbáljuk megőrizni őket ..

Különbség van a levegőben és a cseppek protokolljai között-az ápolónők, akiknek a betegeket, akiknek határozottan kellett lenniük, az N95S-t kapták meg. A többiünknek a Covid-19 betegeket kezelő betegek műtéti maszkokat és arcpajzsokat kaptak. Körülbelül egy hete küzdöttünk, hogy erőforrásokat szerezzünk, és a [kórház] ezt megoldottuk. Maszkokat kaptunk az egységünkhöz, de még mindig konzervatívak, mert nem tudják, meddig tart. Ez nehéz, mert öt napig ugyanazt a műtéti maszkot viseltem, és ez egy egyszeri felhasználású maszk; Állítólag megváltozik, amikor egy beteg szobájában van -e és kiszállsz. Aztán változás történt a politikában, hogy megengedik, hogy viselje őket a betegek szobái között. Akkor előrehaladott, hogy nem csak a több betegszobában viseljük ezeket, hanem lógjon rá, mert soha nem tudhatod, mikor kapsz egy újabbat.

Mindkét oldalt látom, és azt kapom, hogy az adminisztrátoroknak milyen nehéz mindenkinek átadni [maszkokat], de az ápolónők balra és jobbra betegek. Most rájöttem ma, hogy egy másik munkatárs pozitívnak bizonyult. Sokkal hosszabb időbe telik az egészségügyi dolgozók előállítása, mint a maszkok előállítása. Próbálunk nagylelkűnek lenni egymással és megóvni egymást, mi is nem akarunk kapzsinak lenni, és az összes maszkot elvenni.

Ami félelmetes, mindannyian az egészségügyi ellátásban most valóban csak arra várnak, hogy megbetegedjünk-felkészülünk a láthatáron lévő valóságra.

Ez az egyik legnagyobb aggodalma, amikor beköltözzünk a következő néhány hetbe és hónapba: ha minden egészségügyi munkavállalónk beteg lesz, akkor ki fogunk?

Igen, pontosan. Ez az aggodalom, és ezért van ilyen feszültség és frusztráció, mert ezeket a maszkokat megmentjük, de ha ez a vírus veszi ki minket, mielőtt még felhasználnánk őket, akkor mi a lényeg, hogy megmentsük őket? Az emberek balra és jobbra betegek, miért nem használjuk őket?

Tapasztalataim valószínűleg különböznek más emberektől, akik egyáltalán nem férnek hozzá hozzájuk, és a CDC most azt mondja, hogy használhat egy bandanát maszkként [utolsó lehetőségként], és ez majdnem nevetséges volt.

Mit csinál még a kórháza, hogy biztonságban tartsa a személyzetét?

Kórházunk e -mailt küldött nekünk az öngondozásról, a tanácsadási erőforrásokról és a stressz csökkentésének módjáról; Engedélyezik, hogy teszteljünk, és olyan erőforrásokat adnak nekünk, mint ha vannak ilyen tünetei, akkor tegyük ezt. És hozzáférést biztosítanak nekünk a szállodai szobákhoz a műszakunk éjszakáin, így munkába való belépés után nem kell hazamennünk a családunkhoz, ami veszélyes. Tehát a kórházam kiváló munkát végez, de nagyon kis számú ember vagyok, akik ezt mondják; Tudom, hogy sok embert nem kezelnek ilyen módon. Nagyon szerencsés vagyok, hogy egy jól forrást okozó kórházban dolgozom, de tudom, hogy sok vidéki közösség, amely eléri a találatot, nem lesz ugyanaz a tapasztalat.

Mi csalódást okoz neked arról, hogy a helyzetet miként kezelik összességében?

Azt hiszem, mielőtt a karantén megbízható volt, ez a dolog úgy terjedt el, mint egy tűzoltó. Egy őrült mennyiségű pozitív esetet kezelünk, amelyek március elején kezdődtek, és fogalmunk sincs, hogy létezik. Tehát ezek az emberek öt napig otthon voltak, és gondolkodj azon, hogy hány emberrel léphet kapcsolatba öt nap alatt, ha nem marad otthon? Ezért szenved most a NYC. [Ez nem segít abban, hogy az életmódunk a metróban és a buszokban ül, és folyamatosan körülvettünk, határozottan kevesebb, mint hat láb távolságra. Amikor mindez elindult, csak tudtam, hogy a [Covid-19] olyan keményen fog elérni a NYC-t, mert az U-ban nincs más város az U-ban.S. mint ez.

De nem szeretek visszamenőlegesen nézni, azt hiszem, ez tényleg semmit sem segít. Azt hiszem, az egyetlen dolog, amit ezen a ponton megtehetünk, az, hogy proaktív, nagylelkűek és kedvesek legyenek egymással. Mert az egyetlen kiút az, és az egyetlen út a csapatmunkával.

Milyen a morál az egészségügyi munkavállalók között jelenleg? Mi tartja most most?

Arra vágyunk, hogy segítsünk embertársaknak. Feliratkoztunk erre, mert ez nem az egyetlen dolog, amit a kockázattal teszünk, és azt mutatjuk be, mert nem csak a betegekről szól, hanem a munkatársainkról és a biztonság megőrzéséről is. Ha úgy döntök, hogy félek, és beteget hívok, és nem tudnak megfelelő személyzetet szerezni a padlóra, akkor egy másik nővérnek, akinek négy betege lesz, most hat beteg van, és most már stresszes, immunitása A rendszer sem működik, nem veszi a megfelelő [megelőző] gyakorlatokat, mert nincs ideje. Ez veszélybe sodorja azt a személyt.

Azt hiszem, amit az egészségügyi ellátásban talál, az az, hogy nagyon egymás bajnokai vagyunk. Az ápolók nagyon hűek egymáshoz. Nem csak a betegeink számára jelennek meg, hanem egymás mellett is megjelenünk.

Mit gondolsz, mi a legjobb dolog, amit most megtehetünk az egészségügyi dolgozók támogatása érdekében-adományoznunk kell a pénzt, segíteni kell a maszkokat, vagy csak otthon maradnunk kell? Hogyan segíthetünk mindannyiunk otthonában, támogatni mindannyian most?

Egy dolog, ami segíthet, az, hogy sok irányba kell maradni otthon és társadalmi távolságra, és ezt hozzá fogom adni. Hozzáteszek, hogy egészséges maradjak és jól maradjak. Folytassa azokat a gyakorlatokat, amelyek jól érzik magukat, életben érezzék magukat, és végezzék el őket otthon. Folytassa a vitaminok szedését, tápláló ételeket enni, szöveges üzenetet küld a szobatársának a főiskoláról és az anyádról, hogy jelentkezzen be, és nézze meg, hogyan állnak. Mert minél jobban vagy, annál kevésbé terheli az egészségügyi rendszerre, amelyet most annyira túlterheltek.

Ezt az interjút szerkesztették és kondenzálták az érthetőség kedvéért.

Egy chicagói ER orvos megosztja tapasztalatait a Covid-19 betegekkel való munkavégzéssel. És itt van, hogyan reagálhat a Covid-19 járványról szóló hamis hírekre a közösségi médiában.