A „függőség spektruma” arra készteti Önt, hogy másképp gondolkodjon a kábítószer -visszaélésről

A „függőség spektruma” arra készteti Önt, hogy másképp gondolkodjon a kábítószer -visszaélésről

A szakértők már régóta gondolkodnak a függőségről, mint betegségről. De a könyvében DR. Thomas azt állítja, hogy a függőség betegségként történő besorolásával nem kap teljes képet arról, hogy a függőség hogyan működik, és így hiányzik a problémás szokás megfordításának lehetőségei, mielőtt az ellenőrzésből kiszállna.

De ha a függőség inkább egy spektrum, mint egy ön-vagy nem valami, akkor honnan tudja, ha valóban van egy problémád? És mit jelent ez a szürke terület az anyaghasználati rendellenességek kezelésében? Itt a vezető függőségi szakértők megadják az összes intel-t, elmagyarázva, mit kell tudnod a függőségről-és miért nem kell a Rock Bottom-ról, hogy potenciálisan pusztító szokást fordítson körül.

Fotó: Stocksy/Ivan Gener

A spektrum megértése

Néha a függőség nyilvánvaló, amikor elkezdi befolyásolni a kapcsolatait és a karrierjét, és néha rejtettebb, így megnehezítve az azonosítást. "A [zaj] kötetet metaforaként használom az embereknek" - mondja Neeraj Gandotra, MD, a Nemzeti Függőség Kezelő Hálózat Delphi Viselkedési Health főorvosa. "Néha ez egy nagyon hangos és zavaró rendellenesség, és néha csendesebb."

Itt jön be a függőség spektruma. "Az, ahogyan valaki kitalálhatja, hogy hol esik a spektrumra, a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének számán alapul, amelyben megfelel az Önnek"-mondja Samantha Arsenault, a ShaterProof nemzeti kezelési minőségi kezdeményezéseinek igazgatója. egy nonprofit szervezet, amely a pusztító függőség okának megszüntetésére szolgál. 11 különféle tényező van, amelyet a szakemberek használnak annak meghatározására, hogy valaki helyét a függőség spektrumában, beleértve azt is, hogy az anyag mennyi része veszi igénybe, és mennyi ideig veszik át, függetlenül kapcsolataikban.

"Technikai szempontból az enyhe kábítószer -visszaélési rendellenesség azt jelenti, hogy két vagy három különböző tényezőjük van" - mondja Arsenault. Valaki a spektrum közepén e tényezők közül négy lenne, mondja, míg a sokkal súlyosabb függőséggel rendelkező személynek hat vagy annál több tünet lenne. Míg a DSM-5-et jelenleg olyan anyagokhoz használják, mint alkohol, stimulánsok, kannabisz és opioidok, DR. Thomas szerint a függőség -spektrum fogalma minden olyanra vonatkozhat, amely potenciálisan problematikussá válhat (például a testmozgás és a cukorfogyasztás).

"Az ok, amiért annyira fontos, hogy a függőség spektrumként tekintse meg, az az, hogy ez azt jelenti, hogy nem kell a Rock Bottom -ot elérnie, hogy megfordítsa."-Samantha Arsenault, Shatterope

Érdekes, hogy ez jól illeszkedik az ASAM egészségtelen anyaghasználatról szóló véleményéhez. Miközben a függőséget betegségként definiálják, a csoport azt is mondja, hogy a viselkedés egész köre létezik, az alacsony kockázatú felhasználástól kezdve (ahol alkoholt vagy gyógyszereket fogyaszt a káros szintek alatt) a veszélyes felhasználásig (ahol ezeket fogyasztja anyagok oly módon, hogy növeli az egészségügyi következmények kockázatát) és végül a függőség. A függőség kevésbé arról szól, hogy mekkora anyagot használ az ember, vagy milyen gyakran használják, és inkább az, ahogyan reagálnak ezekre az anyagokra - mondja az ASAM.

Ezt a gondolkodást összefüggésbe helyezve: "Volt egy kliensem, aki nagy teljesítményű ügyvezető igazgató volt, és minden este másfél bort iszna a stressz után"-mondja Kevin Gilliland klinikai pszichológus, a PSYD. "De annak ellenére, hogy sokat ivott, mindig egy 6 a -ra jutna.m. edzés. A spektrum súlyos végén volt? Nos, nem teljesen, mert jó munkát tart, és a külvilág számára nem pusztítja el életét nyilvánvaló módon. De még mindig veszélybe sodorta az egészségét, és ez valójában nagymértékben ártott a feleségével való kapcsolatának, tehát ez ilyen módon problematikus volt."

Egy általában nem problémás szokás, mint egy napi pohár bor, potenciálisan kócos területre bocsáthatja. "Vannak olyan tényezők, amelyek miatt valaki kúszhat a függőség spektrumán, például a genetikai hajlam", DR. Thomas azt mondja, hogy ha valaki a családodban rabja, akkor ez nagyobb valószínűséggel alakíthat ki egy függőséget is. "Vagy ha stresszes események fordulnak elő az életedben, és a pohárhoz fordulsz, hogy pihenjen, akkor kettőre, háromra vagy annál többre növekedhet."Azt is hozzáteszi, hogy a tolerancia növekedése elég gyakori, tehát ha egy pohár bort iszik, hogy egy kis zümmögést kapjon, akkor inkább szükség lehet arra, hogy ugyanazon érzés legyen, hogy ugyanaz az érzés legyen.

Ez egyáltalán nem azt kell mondani, hogy mindenki, aki napi egy pohár bort iszik, mindig függőséget fog kialakítani. De valami, ami ártalmatlannak tűnik, potenciálisan pusztító mintává alakulhat, az életed más tényezőitől és a genetikai sminktől függően.

Fotó: Getty Images/ Petri Oeschger

A függőség változó foka

Ez túlterhelőnek tűnhet. De a függőségre gondolkodásmód megváltoztatása, mint a "be-off" váltás, de inkább a komolysági szintű gradiensként hasznos lehet a megelőzés szempontjából, legalábbis a szakértők szerint, akik ezt a gondolkodási módot választják. "Az ok, amiért annyira fontos, hogy a függőség spektrumként tekintse meg, az az, hogy ez azt jelenti, hogy nem kell a Rock Bottom -ot elérnie, hogy megfordítsa" - mondja Arsenault. "Ha a spektrum alacsony vagy közepes végén tartózkodik, akkor ezt megnézheti, és gondolkodhat az életmód -változásokon, amelyeket megtehet, mielőtt ez még rosszabbá válik."

Mivel a függőség eltérő mértékben érkezik, a kezelés is változhat. Amikor DR. Gandotra azon dolgozik, hogy függőséggel rendelkező beteget kezeljen, első gondolatai a legalapvetőbb, elsődleges szükségleteikről szólnak. Van -e helyük élni? Visszavonást fognak végezni? Be kell jelentkezniük egy rehabilitációs programba? "A rehabilitáció nem mindig a legjobb válasz" - mondja. "Ez valóban attól függ, hogy hol vannak a spektrumtól, és olyan tényezők, mint ha képesek tartani egy munkát, és családi támogatást kapnak."

Hozzáteszi, hogy a kérdéses anyag is számít. "A következmények szempontjából hierarchia van. Valaki, aki tiltott anyagot használ, akkor a letartóztatás veszélye vagy a kokain használata veszélyezteti a hirtelen halálát."Határozottan nem ugyanaz, mint a telefonjának rabja.

A spektrum alsó végén lévő személy számára a szakértők szerint a kezelés azzal kezdődik, hogy valakivel találkozik, ahol van, és mi hajlandó megváltoztatni. "Lehet, hogy valaki nem hajlandó teljesen abbahagyni az alkoholfogyasztást, de megteheti a lépést, hogy minden más éjszakára [nem pedig] minden este korlátozódjon.". Gandotra mondja. "Ez lehetővé teszi a lehetőséget is, hogy egy kicsit megcsípje a szkriptet, és megkérdezze tőlük:" Van -e valamilyen aspektusa az ivásodnak, amelyet meg szeretne változtatni?- Ez segíthet valakinek kitalálni, hol kezdje."

A súlyos függőségű személy (vagy az életveszélyes anyag függő személyének) esetében azonban szükség van a hideg pulyka kilépésére. "Ha valaki a spektrum súlyos végén van, akkor először a fizikai tüneteket kell kezelni. Ezután az életmód -változások kezelhetők " - mondja DR. Tamás.

"Amit nagyon remélem, hogy átjutok azáltal, hogy a függőségről beszélek, mint egy spektrum, az ismét nem kell a Rock Bottom -nak a változáshoz" - tette hozzá DR. Tamás. "Lehet, hogy az alkohollal, ételekkel, a képernyő-idővel való kapcsolata nem olyan egészséges, mint szeretné. Nem kell elérnie egy fordulópontot, hogy megváltoztassa."

Íme, amit tudnod kell a testmozgás -függőségről. És ha felépül egy étkezési rendellenességből, akkor a wellness megközelítése bonyolult lehet. Így lehet csinálni.