Egy pszichiáter megosztja, hogyan kell beszélni az öngyilkosságról

Bizonyos mentális egészségi állapotokban, például a határ menti személyiségzavarban, az öngyilkossági gondolatok és gesztusok nagyon gyakoriak. És mások, mint például az anyaghasználat, magukban foglalják az önpusztító viselkedést, lehet, hogy nem hangzik öngyilkosságnak, de az.

Gondolj úgy, mint egy zsugorodni

Pszichiáter lenni sok okból egyedülálló munka. Megkérdezem minden olyan beteget, akivel találkozom, ha valaha is gondolataik voltak -e megölni magukat. Igyekszem nem hamisnak vagy szkriptnek hangzni, csak kíváncsi. Lehet, hogy valami olyasmit mondok: „Sok idő, amikor az emberek ilyenek, gondolataik vannak, hogy nem tartózkodnak vagy ártanak maguknak. Volt -e ilyen gondolataid?"

Az öngyilkossági tünetek horgászása nagyon hasonlít a horgászásra. Ne tegyen sok zajt és mozgást. Legyen csendes és nyitott ahhoz, ami hozzád jön. Mint a horgászat, ne add fel. Ha attól tart, hogy valaki öngyilkos, tartsa be az öntvényt, és ne bántalmazza, hanem Don- Nem adja fel. Az ösztöneidnek valószínűleg igaza van. Az első számú, mint klinikus, az én intuícióm. Amikor aggódom, nagy figyelmet fordítok. A pszichiátereket arra képzik, hogy felmérjék az öngyilkossági gondolatokat az ember szándékával, tervével és megvalósíthatóságával kapcsolatban.

Érdeklődjön, mert érdekel

Az emberek kényelmetlenül kérdezik az öngyilkosságot. Megpróbálom a kérdést a kontextusban történő felépítéssel felállítani. Először is, általában megkérdezem, hogy érez valaki és más tünetek. Például, ha egy beteg depressziós, akkor lefedem az alvást, a hangulatot és az ingerlékenységet. Leginkább azt remélem, hogy meghallom valaki belső tapasztalatát. Másodszor, a tünetekkel foglalkozom a kérdésemmel, hogy minimalizáljuk (és remélhetőleg eltávolítsák) a félelmet és a szorongást. Az emberek rémültek, hogy öngyilkosságról beszéljenek, mert azt gondolják, hogy ez felhívja a 911 -es hívást vagy az ER -be tett utat. Lehet, hogy mondok valami hasonlót: „Úgy tűnik, tényleg lefelé, és nem alszol, szörnyű. Sok embernek sötétebb gondolatai vannak, mint például nem akarnak többé lenni. Mi van veled?"

Képes észrevenni a dolgokat, az ápolást és az aggodalmat, és összekapcsolni azokat a szakmai segítséggel.

Remélem, hogy ez elmélyíti a beszélgetést, mert nehezebb kérdést akarok feltenni. A kutatók, MD, John Mann és Maria Oquendo, MD, kifejlesztette a Columbia-Suicide Súlyossági Besorolási skálát, amely két kérdéssel kezdődik, amely a leghatékonyabban az öngyilkossági képernyőt képezi: „Kívánod, hogy meghalt vagy azt kívánta, hogy aludj, és ne ébredj fel, és ne ébredj fel?És „Volt -e valójában gondolata, hogy megölje magát?"

Olyan érzés, mintha a stressz közepette megnéznénk, vagy azt szeretnénk, ha az egész. Mint pszichiáter, sok eszközöm van, hogy segítsen nekem felmérni az ember kockázatát. Ez nem a te munka, hogy tudd, hogyan kell ezt megtenni. De sajnos a depresszióval és az öngyilkossági gondolkodással küzdött sok ember nem kezeli a mentálhigiénés szakembert. Ott vagy velük a mindennapi életükben. Képes észrevenni a dolgokat, az ápolást és az aggodalmat, és összekapcsolni azokat a szakmai segítséggel.

Fontolja meg a kérdések feltevését

Egyéb útmutatók, amelyeket a kockázatértékelés során használok, a családtörténelem, a múltbeli kísérletek és a demográfia. Érdeklődjön az öngyilkossági kísérletek vagy a befejezés családtörténetéről, valamint az ember életében a közelmúltban öngyilkosságokról. Például megkérdezheti: „Ismersz -e valakit, aki öngyilkossággal halt meg, vagy kipróbált?Vagy "A családodban van valaki öngyilkossági kísérletet?„A jövőbeli kísérletek legjobb előrejelzője a múltbeli kísérletek, de ez mindig engem érint. Az első kísérletek során sok öngyilkosság befejeződik. Végül, a demográfia meglepő. Annak ellenére, hogy több nő próbál öngyilkosságot, mint a férfiakat, jobban aggódom az öngyilkossági gondolatok miatt az idősebb férfiakban-az Egyesült Államokban az öngyilkossági befejezések 76 % -a fehér férfi volt.

Azonosítsa a klasszikus jeleket

Az öröm elvesztése a korábban élvezetes tevékenységekben. A vagyon megadása. Viccelődni az öngyilkosságról vagy „amikor elmentem.- Beszélni arról, hogy mindenki jobb lenne nélkülük. Az alvás változásai. Megnövekedett kábítószer- vagy alkoholfogyasztás. Ezek a klasszikus jelek.

És különös figyelmet fordítson a fegyver megszerzésének új érdeklődésére vagy a lőfegyver kölcsönzésére irányuló kérelmekre. A lőfegyverek az ország öngyilkosságának 51 % -át teszik ki. A 36 gazdag nemzet felmérésében az Egyesült Államok egyedülálló volt abban, hogy a legmagasabb a lőfegyver -halálozási arány és a lőfegyverek által az öngyilkosságok legmagasabb aránya. A fegyvereket évente több öngyilkossághoz használják az Egyesült Államokban, mint az gyilkosságok esetében.

Kerülje a közhelyeket

Ez alatt az ilyen mondatokra gondolok: Annyit kell élnie. Jobb lesz. Ez nem logikus. Gyerünk, ennyi van.

Az öngyilkossági értékelés helyes megszerzése az én munkám. A tiéd az, hogy megnyitjon egy beszélgetést, és kapcsolatba lépjen valakivel, akit ismeri, aki küzd. És tudd ezt: segítőkész és támogató lehet, de végül nem tudja ellenőrizni valaki más cselekedeteit. Elfogadtam a helyzetem ellenőrzésének képtelenségét. Egy olyan betegem, aki magát lógott, soha nem volt öngyilkossági gondolata. Egy másik szemébe nézett az anyjának, miután feltette a megfelelő kérdést, és tagadta a problémákat. Másnap reggel halottnak találta. Miután egy olyan orvos, akivel kezeltem, egy nagyon súlyos depresszióból származott, tudatja velem, hogy a helyi megállónál időzítette az expressz vonatot, közelebb és közelebb a peron széléhez kúszva. A kérdés, a beszélgetés és a klinikai kezelés nem akadályozza meg az öngyilkosságot, de nem róla való beszélgetés biztosan nem.

Tudj meg többet

Vészhelyzetben kérdezze meg szeretettjét: "Bármilyen módon nem biztonságban érzi magát?"Ne feledje, hogy a mentőszobák oka miatt léteznek, és hogy az intenzív öngyilkossági érzések orvosi sürgősség. - Aggódom az egészséged miatt, beszéljünk orvossal és kapjunk tanácsot.„Szerezzen be tényeket és tanuljon olyan megbízható forrásokból, mint az American Psychiatric Association, az Amerikai öngyilkosságmegelőzési társaság és a JED Alapítvány.

A 24/7 nemzeti öngyilkosság-megelőzés mentőkötél: 1-800-273-beszélgetés (en Español: 1-888-628-9454) nagyszerű forrás. Ne aggódjon amiatt, hogyan fog találkozni. Az elindított beszélgetés csak egy életet takaríthat meg.

Eredetileg 2018. február 20 -án tették közzé. Frissítve 2018. június 8 -án.

Mint pszichiáter és gazda, DR. Drew Ramsey az élelmiszer és az agy egészségének kapcsolatának feltárására szakosodott (i.E. Hogyan lehet a tápanyagban gazdag étrend étkezése egyensúlyba hozni a hangulatot, élesítheti az agy működését és javíthatja a mentális egészséget). Amikor nincs ki a mezőkön, és növeli szeretett Brassicát, mindent elolvashat a szerelmi kapcsolatáról a szuper ételekkel az 50-es Kale-árnyalatú, vagy a betegek kezelésével a New York City-ben, a Dr. Ramsey a Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Pszichiátriai klinikai professzora.

Mit írjon Drew -ról a következő? Küldje el kérdéseit és javaslataitszakértő[email protected].