A fekete nők nem valószínűbb, hogy mellrákot kapnak, de valószínűbb, hogy meghalnak belőle

A fekete nők nem valószínűbb, hogy mellrákot kapnak, de valószínűbb, hogy meghalnak belőle

Így sok fekete nő kénytelen várni, hogy orvoshoz menjen, amíg van valami láthatóan rossz - mondja Dipali Sharma, PhD, a Johns Hopkins Egyetem onkológiai professzora. "Az egyik kollégámmal és én másnap beszéltünk ezt a témát, és ő mesélt nekem egy fekete nőkről, akiknek melltumor volt, amely szó szerint a bőrén keresztül jött. De várt, és remélve, hogy ez csak önmagában eltűnik, mert nehéz volt a munkából, "DR. Sharma mondja. "Gyakran, mire a fekete nők a klinikára érkeznek, rákjuk már a harmadik vagy a negyedik szakasz."(A kutatás alátámasztja ezt a megfigyelést.)

Az új kutatás azt is sugallja, hogy egyszer az emlőrák diagnózisát adják, a fekete nők hosszabb késéssel szembesülnek a kezelés és a hosszabb kezelési időkben, mint a fehér nők. "Még az alacsony társadalmi -gazdasági státusú nők körében is kevesebb késéssel láttuk el a fehér nők körében, hangsúlyozva a fekete nők eltérő tapasztalatait, akiknek úgy tűnik, hogy egyedi akadályokat tapasztalnak" - mondta a vezető szerző, Marc Emerson, PhD a tanulmányról szóló sajtóközleményben, amely a tanulmányról szóló sajtóközleményben sajtóközleményben van. Ezek a késések befolyásolhatják az eredményeket, mivel a hosszabb rák kezeletlen, annál nehezebb kiküszöbölni. További kutatásokat kell végezni annak érdekében, hogy pontosan megértsék, mi járul hozzá ezekhez a késésekhez, de a szerzők elmélete szerint a konkrét pénzügyi és szállítási akadályok játszhatnak.

Elfogultság az orvosi közösségben

Még akkor is, ha a fekete nők képesek orvoshoz jutni, DR. Sims azt mondja, hogy gyakran olyan orvosi rasszizmussal szembesülnek, amely befolyásolja gondozásukat, függetlenül a társadalmi státustól. A könyvében, Láthatatlan látogatások: Fekete középosztálybeli nők az amerikai egészségügyi rendszerben, Tina Sacks, az UC Berkeley szociális jóléti iskolájának asszisztens professzora megvitatja azokat a sok kihívást, amelyekkel a fekete középosztálybeli nők szembesülnek az orvosok, hogy komolyan vegyék aggodalmaikat. Ez ahhoz vezethet, hogy kevésbé valószínű, hogy további orvosi tesztelést és szűréseket kapnak, amikor szükségük van. A Journal of Clinical Oncology A tanulmány kimutatta, hogy a fekete nők kockázati szintjétől függetlenül kevésbé valószínű, hogy a fehér nők genetikai vizsgálaton menjenek át a BRCA1/2 gén-aka. hogy ajánljam nekik.

"Egyes orvosok az emlőrákot fehér nőbetegségnek tekintik, mint egy fekete nőbetegség, tehát nem lehet, hogy olyan gyakran szűrik a fekete nőket."-Jennifer Sims, PhD

"Fekete nőként, amikor orvoshoz fordulok, mindig biztosan bemutatom magam egy adott módon" - mondja DR. Sims. "Legtöbbször, amikor egy orvos lát engem, látnak egy fekete nőt és semmi mást. Mindig gondoskodom arról, hogy tudják, hogy előzetesen elvégeztem a kutatásomat, így komolyan vesznek. Mondom nekik, hogy adjunktus vagyok, PhD -vel és a Harvard Medical School -ban tanultak. Ennek során általában másképp bánnak vele, mint a nővérem, aki pontosan ugyanaz az orvos, mint én."Ez egy példa az elfogultság típusára, amelyet a legtöbb fehér nő soha nem fog megtapasztalni.

Ezenkívül DR. Sims szerint néhány fekete nő úgy érzi, hogy az orvosok megítélik, ami befolyásolja az érdeklődés iránti érdeklődésüket. Ha valakinek negatív tapasztalata volt egy olyan orvossal, aki a múltban szégyenteljesnek, megítélt vagy megkülönböztetettnek érezte magát, akkor kevésbé valószínű, hogy prioritássá teszik az ellenőrzéseket és a kinevezéseket.

A kutatás hiánya

Még ha a versenyfeltételek is egyenlőek voltak, és az összes versenyen élő nők ugyanolyan hozzáféréssel rendelkeztek az elfogulatlan egészségügyi ellátáshoz, a fekete nők továbbra is hátrányos helyzetben vannak a túlélésben. Sandra Luyindula, MD, a proaktív MD alapellátási orvosa, azt mondja, hogy a fekete nők valószínűbb, mint a fehér nők, akik hármas-negatív emlőrákot diagnosztizálnak, a betegség altípusa, amely rosszabb prognózishoz kapcsolódik, mint más altípusok, mint más altípusok, mint más altípusok, mint más altípusok. (Ez az összes emlőrák esetének 10-15 % -át teszi ki.) "A hármas-negatív emlőrák kétszer-háromszor gyakoribb a 60 év alatti fekete nőknél"-mondja, és hozzáteszi, hogy ez szintén agresszívebb, és nagyobb a visszatérési valószínűséggel, mint a többi mellrák típusa.

Sajnos DR. Luyindula azt mondja, hogy még mindig nem tudjuk, miért gyakoribb az ilyen típusú rák a fekete nőkben. "A hármas negatív emlőrákot minden bizonnyal megvizsgálják, de a [kutatók] még nem tudták ki" - mondja. És nincs sok kezelési lehetőség, amely szintén működik. Dr. Sharma elmagyarázza, hogy nemcsak a hármas-negatív emlőrák agresszív, hanem nem reagál a hormonterápiára vagy a célzott gyógyszerekre.

"Határozottan több terápiás lehetőség van a hármas-negatív emlőrákban szenvedő nők számára", DR. Sims mondja. "Van egy új gyógyszer, amely ebben az évben jelent meg, Trodelvy, de az érdekes az adott gyógyszernél az, hogy a klinikai vizsgálatok valójában nem tartalmaztak sok fekete nőt."Ez kifogásolhatatlan neki. "A hármas-negatív emlőrák elsősorban a fekete nőket érinti, miért nem részese a klinikai vizsgálatoknak?"

Ez azt mutatja, hogy a faji elfogultság nem korlátozódik az orvosi irodára; Ez áthatolja a kutatóintézeteket és a klinikai vizsgálatokat is. "Van ez a hitetlen hit, hogy a fekete nők nem akarnak részt venni az orvosi tanulmányokban, de az igazság az, hogy megkönnyítenünk kell számukra", DR. Sharma mondja. "Például a Johns Hopkins -nál gyakran ajándékkártyát adunk a tanulmány résztvevőinek, mint a tanulmányokban való részvételt. De amikor felméréseket adtunk ki, megtanultunk valamit, amely megakadályozza őket a részvételtől, a parkolás költsége, amely 20 vagy 25 dollár lehet. Tehát valami olyan egyszerű, mint egy ingyenes parkolómatrica megadása, megkönnyítheti az emberek számára a tanulmányokban való részvételt."

Természetesen a tanulmány résztvevőinek szállításra, gyermekgondozásra és arra is szükségük van, hogy időt vesz igénybe a munkából. Ahelyett, hogy egy lakosságot leírnánk, "Tényleg meg kell kérdeznünk, mit lehet tenni annak érdekében, hogy megkönnyítse a tanulmányokban való részvételt, majd tegye meg azt, ami szükséges az igények kielégítéséhez", DR. Sharma mondja.

Hogyan lehet legyőzni az emlőrák halálozási arányának faji különbségeit

Az inkluzívabb klinikai vizsgálatok jobb kezelési eredményekhez vezetnek az emlőrákkal diagnosztizált fekete nők számára, de ez önmagában nem elég. Szükségünk van többrétegű megoldásokra, amelyek megfelelnek a probléma bonyolultságának.

A kezdéshez DR. Sims szerint az orvosoknak és az egészségügyi szolgáltatóknak implicit elfogultsági képzésen kell menniük. "Egyes orvosok az emlőrákot fehér nőbetegségnek tekintik, mint egy fekete nőbetegség, tehát nem lehet olyan gyakran szűrni a fekete nőket, még akkor is, ha ugyanazokat a tüneteket mutatják, mint egy fehér nő" - mondja. "Ennek az elfogultságnak a nagy része eszméletlen. Gondolhatja, hogy nincs torzulása a fekete nőkkel, vagy akár a nőkkel szemben is, majd implicit-elfogultsági tesztet tesz, és látja, hogy elfogult vagy."

"Legtöbbször, amikor egy orvos lát engem, látnak egy fekete nőt és semmi mást."-Dr. Jennifer Sims

A betegek támogatói, és bizonyos esetekben a tolmácsok hasznosak lehetnek a fekete nők számára is, akik navigálnak a rák diagnózisában, és esetleg javíthatják túlélési esélyeiket. Dr. Luyindula azt mondja, hogy a gyakorlatában minden beteg-a faji vagy a társadalmi-gazdasági státusról függetlenül-olyan beteg-ügyvédet kap, aki biztosítja, hogy mindent megtesznek a kezelés folytatásához, beleértve a szállítást is. Hozzáteszi, hogy a betegek képviselõi segíthetnek a betegek aggodalmainak kezelésében is, hogy képesek-e a kezelésre, az egészséges ételekhez való hozzáférésre vagy más egészségügyi aggályokra, amelyekre az orvos nem képes teljes mértékben megválaszolni az időrõs kinevezés során. Eközben egy tolmács segíthet a betegeknek a nyelvi akadályok leküzdésében a válaszok meghozatalához szükséges válaszok megszerzésében, ami az eredmények javítását is elősegítheti.

Több erőfeszítést kell tenni az emlőrák megelőzéséhez is, hogy méltányos legyen. A mammogram -szűréseknek, amelyek az első védelmi vonal ismét az emlőrák, több ember számára hozzáférhetőbbnek kell lenniük, ahol. Dr. Sims azt mondja, hogy kreatív megoldásokat látott erre a problémára, mint például az önkéntes szervezetek, amelyek rák vetítéseket rendeznek túlnyomórészt fekete templomokban. Egy másik megoldás lehet a szabad mammogram szűrések a különböző munkahelyeken, tehát nem kell, hogy a szűréshez kikapcsoljon időt.

Ezek a megoldások csak kezdetben vannak, de idővel tud változtatni. "Kreatív megoldásokra van szükség az egyéni szintű igények kielégítéséhez, mert nem mindenkinek van azonos igénye" -. Luyindula mondja. "Ez egy nagy, multifaktorális kérdés. Meg kell értenünk minden elemet, hogy ezt a problémát egészként kezeljük."

Ó szia! Úgy néz ki, mint valaki, aki szereti az ingyenes edzéseket, kedvezményeket a kultikus kedvelt wellness márkák számára, és exkluzív kút+jó tartalom. Iratkozzon fel a Well+-ra, a wellness bennfentesek online közösségünkre, és azonnal oldja meg a jutalmait.