Három hónapot töltöttem intenzív csoportterápiában a mentális egészségem javítása érdekében

A programom beviteli munkamenete sok papírmunkát, két órás beszélgetést tartalmazott egy új pszichiáterrel, valamint egy újabb beszélgetést egy engedéllyel rendelkező tanácsadóval, aki a program során terapeutám lett. Az első néhány hétben hetente öt napon, 10 a -tól kellett részt vennem a csoportterápiában.m. 3:30 -ig p -ig.m.

Az első napom érthetően ideges voltam. Leültem egy szobába kb. 10 emberrel, a késői tizenévesektől a középkorig terjedő korig. A csoportok nem a diagnózison alapultak, tehát nem számított, ha valaki szorongást, depressziót vagy bipoláris rendellenességet szenvedett-mindannyian együtt kaptak kezelést. Miután a Covid-19 járvány megkezdődött, zoomon keresztül kezdtük el a csoportokat, de a formátum változatlan maradt.

A kezelés során minden nap adnánk egy „bejelentkezést."Ez azt jelentette, hogy értékelnénk érzelmeinket (egy -10 -es skálán), adjunk egy szót, hogy elmagyarázzuk, mit éreztünk (például boldog vagy csalódott), és válasszon egy célt a napra. Azt is mondanánk, hogy „feldolgozni akarunk”, ami azt jelentette, hogy bármit is beszélünk a csoporttal kapcsolatban. Ez mind egyszerűnek tűnhet, de elismeri az érzéseimet, nem említve, hogy másokkal beszélünk róluk, valami új számomra.

A legegyszerűbb módja annak, hogy megmagyarázza, az, hogy mielőtt megbetegedtem volna, távollétesen élnék át az életet. A zuhany alatt gondolkodnék egy későbbi találkozón, vagy busszal lovagolni, de azt tervezem, mit készítek vacsorázni azon az éjszakán. Hány pillanatot töltöttem a pillanat? Nem elég. Nem adtam magamnak helyet, hogy elismerjem az érzéseimet és dolgozhassam rajtuk keresztül. A negatív érzéseket tettem le, remélve, hogy ha csak figyelmen kívül hagynám őket, akkor elmennek. Az első dolog, amit a csoportterápiában megtanultam, az, hogy nem tudtam továbbmenni a fájdalomtól. Át kellett dolgoznom rajta.

Jessica Gold, MD pszichiáter, a Washingtoni Egyetem asszisztens professzora. Louis, elmagyarázza, hogy egy IOP -ban való részvétel hasonló lehet az iskolába járáshoz: „Megtanulja a készségeket, hogy jobban megbirkózzanak és kezeljék az önöket, hogy jobban megértsék, mi folyik” - mondja. „Ez olyasmi, amit az IOP -k nagyon jól tudnak csinálni, részben azért, mert sok a pszichoedukció."

Programomban dialektikus viselkedésterápiát (DBT) használtunk a kezelésünk részeként. Ez hangsúlyozza az érzelmek szabályozását, a figyelmet és a fájdalom elfogadását. Eredetileg a határ menti személyiségzavar kezelésére használták, de most a pszichiátriai rendellenességek szélesebb körének kezelésére használták. Célja, hogy megtanítsa, hogyan kell élni a pillanatban, fejleszteni az egészséges megküzdési képességeket, szabályozni az érzelmeket és javítani a kapcsolatokat. Van egy teljes jegyzetfüzetem, amely tele van DBT gyakorlatokkal, egészséges megküzdési képességekkel és gondolatokkal. A csoportos foglalkozásaimban a munkalapokra összpontosítunk, és az összes ülésről jegyzeteket készítettem. Több száz oldalt írhatnék a DBT készségekről (komolyan, van még egy munkafüzet is), de csak arra koncentrálok, amit különösen hasznosnak találtam.

Először megtanultam, hogy ha letargikus és depressziós ébredtem, el kellett ismernem ezeket az érzéseket. Azt is állítanom, hogy a hangulatom szabályozására is keressek, így ez nem befolyásolja az egész napomat. Az egyik kedvenc eszközöm az „ellenkező cselekvés”, amely szándékosan próbálkozik egy érzelmi sürgetés ellenkezőjével. Lehet, hogy úgy érzem, hogy ágyban maradnék, és negatív gondolatokat ölelnék fel, de ehelyett 10 dolgot írok, amiért hálás vagyok, és egy reggelit eszek, ami táplálkozik és energiát ad nekem. Arról szól, hogy megváltoztassam a térdig érő reakciót egy egészségtelen reakcióból egy egészségesre, amely közvetlenül befolyásolja a viselkedésemet.

Egy másik, az „interperszonális hatékonyság” elnevezésű DBT -készség segített javítani a másokkal való interakciómat. Nem olyan, mintha nem tudtam, hogyan kell beszélni a barátaimmal és a családommal, de megtanultam, hogyan kell konfliktusba lépni oly módon, hogy fenntartsa az önbecsülést, és nem eszkalálódik a helyzetben. A programom előtt azt gondoltam, hogy a segítségkérés a gyengeség jele, és hogy negatívan befolyásolta a másokkal való interakciómat. De megtanultam, hogy ez hamis; Segítség kérése az erő jele. Azt is kitaláltam, hogyan lehet prioritást élvezni a saját jólétem, ahelyett, hogy feláldoznám az igényeimet mások kedvéért.

Három hónap után a járóbeteg-programban a radikális elfogadás helyére jutottam-az a gondolat, hogy amikor abbahagyom a valóság harcát, és végül elfogadom az életem fájdalmát, a szenvedésem véget ér. Miután egy klinikailag depressziós és gyakran öngyilkos anyával nőtt fel, és egy apa, aki az egész országban élt, fizikailag és érzelmileg is elhagytam. A heti terápia traumáján keresztüli munka évekre is eltarthatott. De a teljes munkaidős programban való részvétel időt és helyet adott nekem, hogy valóban a gyógyulásra összpontosítsam. Később az életemben a mentális egészségemmel való epizódok félelmein keresztül tudtam beszélni (amit tapasztaltam, ijesztő volt, és az a lehetőség, hogy ez ismét megbénuljon), időnként megbénul). Egyszer hallottam, hogy a megbocsátás azt jelenti, hogy feladja a reményt, hogy a múlt más lehet. Szeretek ilyen radikális elfogadásra gondolni, és ezt továbbra is elsajátítom.

Most, hogy a program véget ért, szívesen tisztában vagyok azzal, hogy mennyire kiváltságos voltam rajta. Az a tény, hogy egészségbiztosításom volt, egy olyan munka, amely szabadságon voltam, és az otthonom közelében lévő IOP nem mindenki számára nyújt luxust. Ennek egyik oka az, hogy hazánkban nincs sok IOP. Ezeknek a létesítményeknek nem ösztönzik a betegek működését a betegekig, és ami még ennél is fontosabb, az egészségbiztosítási társaságok-látják az értéküket, és hajlandóak fizetni érte. "Az átfogó mentálhigiénés rendszer alapvető részének kell értékelni őket" - mondja DR. Arany. - Nem akarja, hogy az emberek bemenjenek az ER -ből. Szeretné, ha a köztük van-e, még többre szükséged van."

Egyrészt hálás vagyok, lehetőségem volt arra, hogy egy ioP segítségével gondoskodjak magamról. Jelenleg heti terápiában vagyok, és pszichiáterrel látom, hogy stabil maradjak. Tudom, hogy ha valaha is vissza kell térnem a járóbeteg -terápiához, akkor az a lehetőség, hogy ott van. „Sok olyan diagnózis, amely az embereknek… krónikus, tehát a relapszus valami történik”, DR. Kuller magyarázza. Szintén egy szorongásgátló gyógyszert is szedök, amely segít nekem, amikor a testem pánikba esik, és jobban beállított vagyok, mint néhány hónappal ezelőtt a terápiában megtanult készségek miatt.

A gondolataim egészséges tartása összetett folyamat. Néhány éjszaka, még mindig feküdtem az ágyban, amelyet a félelem sújt-a félelem, a bizonytalan jövő és az emlékek, amelyeket nem tudok elfelejteni. Ami vigasztalást hoz nekem az a felismerés, amelyet a programom során vettem: Nem vagyok a környezetem áldozata. Óvatosan, szándékkal és erővel megváltoztathatom a valóságomat. Hajolhatok a támogatási rendszeremre. Boldog pillanatokat tudok létrehozni az életemben. Megkönnyíthetem a gondolataimat, így a világomat világosabb helyré teszem.