Amerika anyjai elszigeteltek, szorongók és depressziós-miért

Jones felhívja a modellt, és fogadja Chrissy Teigen esszéjét a PPD -n Fényesség Az anyaság fényes homlokzatának tetején úszó mentő tutaj, amelyben fulladt, bizonyítékra van szükség, hogy pozitív több beszélgetésre van szükség a téma körül. És nem csak azok, akik a PPD-vel küzdenek, profitálhatnak a realizmus többéből-minden anya.

Üdvözöljük a Matreceni -ben

Az egyik dolog, amit Jones azt mondja, hogy a PPD kezelésének keresése során rájött, hogy soha nem sikerült jól a változással, és az anyává válás az egyik, ha nem, akkor a legnagyobb változások, amelyek a nő életének során bekövetkeznek. Az átmenet valójában annyira következményes, hogy egy Dana Raphael nevű antropológus (ugyanaz a nő, aki a "doula" kifejezést készítette) készített egy szót, amely leírja: Matrecence.

"A matrescence nem egy feltétel-ez egy szó annak leírására, hogy milyen időszakban van egy nő csecsemő"-mondja Alexandra Sacks, MD reproduktív pszichiáter. Ha a serdülőkor egy lány útja a nőiességhez, akkor a Matrescence egy nő utazása az anyasághoz.

Dr. A zsákok elmagyarázzák, hogy a matrescence különbözik a terhességtől, amelyet a csecsemő növekedésének fizikai élményének neveznek; Ez különbözik a szüléstől és a szüléstől, amelyet a csecsemő szülésének fizikai élményének neveznek; És ez különbözik a szülés utáni időszaktól, ami sok mindent jelent, amelyek közül sok fizikai. "A matrescence magában foglalja a kultúráról szóló vitát, a pszichológiáról szóló vitát, a kapcsolatokról, a pénzről, a szexről szóló vitáról" - mondja. "Van egy olyan gazdagság ebben az időben egy nő életében, hogy szerintem hasznos, ha a beszélgetés körül egy olyan keret van, amely több támogatást inspirál."

Dr. A zsákok azt is reméli, hogy a szülések tudatosságának terjesztése segíthet a szülés utáni depresszió csökkentésében. Annak elmagyarázása érdekében, hogy miért, ismét párhuzamosan húzza a serdülőkorral, elmagyarázva, hogy amikor életed ezen szakaszába lép, felkészült a bekövetkező változásokra. (Mint az emberek a támogatási hálózatát: a szüleid, a barátok és a tanárok.) Az anyaságba való áttérés nehézségei ezzel szemben gyakran meglepő módon fogják meg a nőket egyszerűen azért, mert a szülés előtt kevés vita folyik róluk.

Ráadásul a serdülőkor fogalmának kulturális elfogadása segíti a kb. "Nagyon szeretném ösztönözni a nőket, hogy a lehető legnagyobb mértékben használják a szót" -. Sacks mondja. "A kifejezés létrehozásakor az anyaság átmenetéről való beszélgetésre emlékezzünk az anya tapasztalatairól, amelyeket oly gyakran a háttérbe helyeznek, és láthatatlanná teszik."

Egyedül a telefonjával

Noha a matrescence -t kísérő kihívások nem újak, egyes tényezők a modern világban akutabb érezést eredményezhetnek. Az egyik, Smith spekulálja, az, hogy kevésbé gyakori, hogy az e generáció nők, hogy a közösségek gyűljenek körülöttük gyermekvállalkozásuk alatt. "A nagyszüleink generációjába az emberek más anyukákat láttak csecsemőkkel" - mondja. "Volt valaki az apartmanházban felettük vagy az utca túloldalán vagy az út mentén. Az unokatestvéreik a közelben éltek, vagy nagynénik és nagybátyjaik a közelben éltek. Látták, hogy a nők szoptatnak. Figyelték, hogy történt az egész. Most ott van ez a hatalmas elszigeteltség."Gyakran azt mondja nekem, hogy az emberek, akik hívnak vagy szöveget vagy e -mailt küldenek a PSI -be, azt jelentik, hogy nem ismernek senkit, akinek van csecsemője. "Azt hiszem, ez nagyon -nagyon nehéz" - mondja Smith.

Ebbe az ürességbe belép a szociális média-instagram és azon túl, ahol a nőket az embertelen ideális és őrülten ítélőképes legjobb barát fogadja, akiket soha nem kértek, és akik ellen soha nem tudtak mérni. Egy 2017. novemberi borító történetében, Idő kifejtett egy kifejezést, amely leírja a tökéletes anyaság mindenütt jelenlévő ábrázolását. "Hívja azt az istennő mítoszának, egy kis segítséggel, alapvetően mindenki-dokumentumok, aktivisták, más anyák segítségével. Azt mondja nekünk, hogy a mell a legjobb; hogy ha választás van a hüvelyi születés és a nagy műtét között, akkor meg kell nyomnia; hogy a tested egy templom, és az, amit beleteszel, szentnek kell lennie; hogy a gyermekének a szülés után néhány órára a kórházi óvodába küldése a kötelesség elhagyása. Ja, és hogy érezheti magát és ragyogóan, "olvasható a történet.

"Sokat hallok az anyukáktól, hogy amikor túl magasra állítják a rudat, elkerülhetetlenül úgy érzik, hogy ha nem érik el, akkor kudarcot vallnak."-ALECANDRA SACKS, MD

Harminc évvel ezelőtt az anyák természetesen tudták, hogy néhány dolog káros a csecsemőre (e.g. dohányzás), de határozottan nem bombáztak ilyen gyakran zavaró és ellentmondásos információk sorozatával. Ráadásul nem feltétlenül kellett megbirkózniuk egy ilyen látható keresztes hadsereggel a természetes szülés, szoptatás, oltások (vagy, oltások nélkül) különféle okok miatt, és rajta megy. Anyámnak például a szükségszerűségből három császármetszés volt, és semmit sem gondolt róla. De a mai anya esetleg tudhatja, hogy vannak bizonyítékok, amelyek összekapcsolják a C-szakaszokat a Baba és Aggódott Bél egészségének veszélyeztetésével, és. Azt is figyelheti, hogy izzó nőt, miután izzó nő volt, miután az izzó nő leírja varázslatos otthoni születését az Instagram -on, és kevésbé érzi magát, mint összehasonlítva. Helló, depresszió, szorongás és minden más.

Egy adat vákuumban-az istennő mítoszának a modern anyukákra gyakorolt ​​hatásait még nem vizsgálták-Idő saját felméréseit végezte, és többek között azt találta, hogy a résztvevők 70 % -a adott módon nyomást gyakorolt ​​az anyának, és több mint 50 % -uk bűntudatot és szégyenét érezte, amikor a dolgok nem mentek a terv szerint. "A tökéletes nyomás a tökéletesnek mindent megnehezít" -. A zsákok válaszolnak, amikor megkérdezem tőle, hogy úgy gondolja, hogy a jelenség megnehezíti az anyaságot. "Sokat hallok az anyukáktól, hogy amikor túl magasra állítják a rudat, elkerülhetetlenül úgy érzik, hogy ha nem érik el, akkor kudarcot vallnak. És ez csak egy hihetetlenül szégyenteljes dolog, ha valaki attól tart, hogy kudarcot vall a saját gyermekének."

Tökéletes vihar a szülés utáni depresszióhoz

Mint fentebb említettük, az anyaként való élethez való alkalmazkodás nehézségei nem ugyanaz, mint a PPD tapasztalata. A különbség megértéséhez fontos, hogy először megértsük, mi az utóbbi is. A szülés utáni depresszió a perinatális hangulat- és szorongásos rendellenességek (PMAD) esernyőjébe esik, amely magában foglalja a szülés utáni depressziót, a szülés utáni szorongást,. És az is fontos megérteni, Smith azt mondja, hogy ezek a rendellenességek nem csak az új anyukák számára jelennek meg után Az anyák egyharmadát szülnek, a PMAD-k kialakulását terhesség alatt jelentik.

A PMAD -k különböznek az átmeneti nehézségektől abban, hogy gyengítenek - mondja Smith. A betegek laposan érzik magukat, mintha nem élvezhetik az életet, nem várnak semmit, és hogy elvesztették magukat (A la Jones). Úgy érzik, hogy nem tudnak kötődni a babáikhoz. Ez a szülés utáni depresszió. Vagy ehelyett inkább zavaró szorongást érezhetnek, amely szerint Smith két formában kapható. "Az egyik formátlan szorongás, maga a félelem félelme" - mondja a szülés utáni szorongásos rendellenesség leírása. "Akkor vannak olyan emberek, akiknek olyan szorongásuk van, amely konkrétan-őrült a csecsemő abbahagyása miatt, ők őrültek. Ez utóbbi része a szülés utáni OCD -nek. Az anyák kb. 1 % -a tapasztalható szülés utáni pszichózist, amely különbözik a fenti rendellenességektől, mivel az öngyilkosság és a csecsemőgyilkosság kockázata miatt pszichiátriai kórházi ápolást igényel. Az ilyen állapotú Adele jó barátjával rendelkező anyák, Laura Dockrill-May hallucinációk, téveszmék, paranoia, álmatlanság és hangulati ingadozások tapasztalhatók.

Amikor megkérdezem DR -t. Zsákok, ami a PMADS-t okozza-ha ez elsősorban biológiai válasz az ingerekre, mint a hormonális eltolásokra, vagy ha az életkörülmények jelentős szerepet játszanak, azt mondja nekem, hogy ez a kérdés olyan, mint a depresszió oka. A rövid válasz? Senki sem tudja. "A tudománynak nincs megerősített válasza arról, hogy a depresszió mely aspektusai tisztán biológiai, szemben a pszichológiai szempontból és az élet stresszét befolyásolják" - magyarázza. „A pszichiátriában nagyra értékeljük, hogy ez általában a tényezők kombinációja."

Azt mondja, hogy ez gyakori a hormonálisan érzékeny nők számára (akiknek korábbi problémái voltak a premenstruációs diszmorf rendellenességgel vagy például az intenzív premenstruációs szindrómával), hogy PMAD -t is szenvedjenek; Vannak olyan nők is, akiknek tapasztalatait elsősorban a társadalmi tényezők, például a korlátozott családi támogatás befolyásolja. "Általában a szülés utáni depresszió egyfajta tökéletes vihar", DR. Sacks mondja. Az új ütemterv által okozott társadalmi stressz és viselkedési stressz: "[nincs] alváshiány. Valószínűleg nehezebb edzeni, kijutni a házból, és napfénynek kitéve. Nehezebb az öngondozásban részt venni, nehezebb látni a barátait."Dr. Zsákok, amelyek védik a depressziót.

Bizonyos populációk statisztikailag magasabb kockázatot jelentenek, mint mások. A lista tetején vannak azok, akiknek tapasztalata volt a PMAD -nál egy előző terhességben. Következő azok a nők, akiknek a fogamzás előtt volt a mentálhigiénés problémákkal kapcsolatos problémái. "Az összes perinatális hangulati rendellenességet kapó nők ötven százaléka [nem terhességgel kapcsolatos] mentálhigiénés története van"-mondja Smith. A listán is szerepelnek a tini anyák, egyedülálló anyák, a többszörös anyák (e.g. ikrek), a katonaságban vagy a katonai házastársakkal rendelkezők, a bajba jutott vagy bántalmazó kapcsolatokban szenvedők, azok, akiknek zaklatott gyermekkoruk volt, betegek vagy csecsemők, akik a NICU -ban időt tölt A fent említettek, akik hormonálisan érzékenyek. Ez nem azt jelenti, hogy Smith, hogy minden olyan nő, aki ebbe a kategóriába esik, megtapasztalja a PMAD-némi akaratot. És néhány olyan nő, akik nem tartoznak ezekbe a kategóriákba, mint például Jones, a PMAD -val küzdenek, függetlenül attól.

A riasztó statisztika, amelyről senki sem beszél

Itt van a jó hír a pmads -ról: kezelhetők. "Alapvetően a nők 100 % -a jól tud" - mondja Smith. Itt van a rossz hír: Az emberek többségét nem kezelik. "Megdöbbentő statisztikát adok neked" - mondja Smith. "A kezelt nőknek csak 30 % -a van, és csak 10 % -ot kezelnek a remisszióban."Azt mondja nekem, hogy ennek nagyrészt a mentális egészségügyi rendszer hibáinak köszönhető, mivel a képzett orvosok hiánya, akik képesek diagnosztizálni és kezelni a PMAD -kat, a mentális egészségügyi szolgáltatók hiányáig, akik biztosítást igényelnek.

A PSI arra törekszik, hogy ezt több fronton orvosolja. Kínálnak egy PMAD képzési programot a mentálhigiénés szakemberek számára, amely 20 év alatt mintegy 9000 embert képzett. Mivel ez csak egy "csepp a vödörben", ahogy Smith mondja, ők is elindítják a frontvonal szolgáltatói tréningeket is, amelyek az OB/Gyns, a családi szakemberek, a nővér gyakorlóinak és hasonlók kiképzésén dolgoznak. "Ha ezek az emberek tudják, hogyan kell szűrni, diagnosztizálni és megkezdeni a kezelést, akkor sok ember segíthet" - mondja. Végül, a PSI azt tervezi, hogy konzultációs vonalat kínál a képzetlen orvosok számára, hogy felhívják, amikor nem tudják, milyen lépéseket kell tenni egy olyan betegnél, aki PMAD jeleit mutatja be.

"Van egy megbélyegzés a segítségnyújtásról, a pszichiáterek megbélyegzése, a terapeutákról van szó, és óriási félreértés van arról, hogy milyen gyógyszerek és mit csinálnak."-Ann Smith, a szülés utáni támogatási International elnöke

A fentiek mindegyike nagy segítséget nyújt azoknak a betegeknek, akik a kezeléssel keresnek és követnek, de sajnos a megbélyegzés még mindig megakadályozhatja a számot, mondja Smith. "Nagyon sok megbélyegzés van a betegségről-bármilyen mentális betegségről. Megbeszélés van a segítségnyújtásról, a pszichiáterek megbélyegzése, a terapeutákkal kapcsolatban megbélyegzés van, és óriási félreértés van arról, hogy milyen gyógyszerek és mit csinálnak " - mondja.

Jones tökéletes példa erre. Többször megemlíti, hogy mivel a közeli nők "tökéletes anyák" voltak, úgy érezte, hogy valami baj van vele, mert nem fogadta el a szerepet olyan egyszerűen. És amikor végre felszólalt, az anyja elmondta neki, hogy mit tapasztal, és ez elmúlik. Ez az elbocsátási-illat-értelmezés, amikor a Jones-kezeléssel károsult. És ha egyszer kapott segítséget, el kellett rejtenie azokat a gyógyszereket, amelyeket anyjától felírtak, aki nem hagyta jóvá. Ez egy jó dolog, hogy titokban vette őket: segítettek.

Mikor kell elérni

Dr. Sacks azt mondja nekem, hogy az emberek gyakran azt kérdezik tőle, hogyan lehet tudni, hogy szenvednek -e PMAD -tól, vagy csak egy sziklás javításon megy keresztül. Válasza? Nem igazán számít. "Bármely nőnek, akinek bármilyen aggodalma van a pszichológiai egészségével kapcsolatban, csak elmondja minden orvosnak" - mondja. - Még azt is elmondhatja gyermekorvosának."

Mint a „szokásos” depresszió esetén, DR. A zsákok elmagyarázzák, hogy nehéz lehet navigálni az erőforrásokat, és magának támogatni kell-különösen akkor, ha hozzáadja a csecsemő óriási gondozását-tehát fontos, hogy a szakemberek tanácsát, útmutatásait és szakértelmét felvegye. Ráadásul rámutat arra, hogy kevés veszíteni kell. „A legrosszabb eset az, hogy megnyugtatni fogja és a legjobb esetben a szülés utáni depresszió [vagy más rendellenesség] kezelése” - mondja. Emellett hozzáteszi, hogy nem kell PMAD -nak rendelkeznie a pszichológiai támogatás kereséséhez. "Rengeteg nőnek van előnye, hogy képesek beszélni az átmenetről, még akkor is, ha nem szenvednek betegséget" - mondja DR. Zsákok.

Nyilvánvaló, hogy Jones számára a beszélgetésünk segíti ezt a célt; ez egy stand-in-terápia annak, amit tapasztalt, és még mindig tapasztal. "Úgy gondolom, hogy a társadalomnak nagyon sok elvárása van, amelyek nagyon nehézké teszik az új anyának lenni, és az embereknek azon kell dolgozniuk, hogy elfogadják és megbocsátják" - mondja. "Most [a lányom] 10 hónapos és nagyszerű, tehát az alagút végén van egy fény. De a pillanatban valóban úgy érzi, hogy soha nem lesz jobb."

Ha szorongás, depresszió, túlterhelés vagy más mentális-egészségügyi tünetek érzéseivel küzd, vagy új csecsemő szülése után, hívja a szülés utáni támogatási nemzetközi forródrótot a 800-944-4773 telefonszámon Beszélje meg a tapasztalatait, és kapcsolja össze a területén a kezeléssel.

A PPD nem az egyetlen kérdés, amelyet az új anyák csendben szenvednek. Így lehet beszélni a vetélésről, a tapasztalt pszichológus szerint.