Az új tudomány célja a menopauza késleltetése vagy teljes kiszámítása

Az egész testben vannak ösztrogénreceptorok, így a kellemetlen menopauza tünetek néhány nagyon furcsa helyen jelentkeznek, amikor az ösztrogénszint csökken - mondja DR. Nachtigall. Ide tartoznak a csontsűrűség -veszteség, a forró villanások, a hangulati ingadozások, az alváshiba, a hüvelyi szárazság és az alacsony nemi vágy. Mivel az ösztrogén szintén természetes inzulin -szenzibilizáló, amikor eltűnik, úgy tűnik, mintha kevésbé érzékeny a saját inzulinjára, ami megnehezíti az egészséges testsúly fenntartását. Ezek a tünetek technikailag 10 évvel a menopauza előtt kezdődhetnek a petefészek hanyatlásának kezdetén (perimenopauza néven ismert időszak).

Mivel a menopauza esetén az ösztrogénszintek csökkenése a rossz LDL koleszterinszinthez, a megnövekedett szívbetegség -kockázathoz és a fokozott osteoporosis -kockázathoz kapcsolódik, elméletileg a menopauza késleltetése jó lehet az egészségre. A tanulmányok azt sugallják, hogy a hormonterápia ösztrogénszintjének lendülete erősebb csontokhoz vezethet. Az ösztrogénterápia csökkentheti a szívbetegség kockázatát is azáltal, hogy csökkenti az erekben kialakuló plakk mennyiségét - magyarázza DR. Nachtigall.

Ugyanezek a hatások elméletileg kiterjedhetnek az agyra. Az ösztrogén javíthatja az alvást és a memóriát, valamint csökkentheti az Alzheimer-kór kockázatát az agyi plakkképződés csökkentésével, bár ezek az előnyök nem biztosak, és a kutatás folyamatban van. "Anekdotikusan ösztrogén azonnal javítja a kognitív funkciót, például a főnév -visszakeresést" - mondja DR. Nachtigall. „A perimenopauza idején a nők azt mondják, hogy csak nem maguk. Nem tudják gondolni, elfelejtik a dolgokat. Amikor a nők ösztrogént vesznek, javítja az agy véráramát."

Ennek ellenére a menopauza a reproduktív élet természetes része, és valószínűleg sok van benne, amit még mindig nem értünk. „A természet általában elég okos, és vannak okok, hogy a dolgok az öregedéssel változnak. Lehet, hogy célja az a tény, hogy a nők ösztrogénje csökken, tehát nem lehetünk biztosak abban, hogy a menopauza késleltetése nem okoz károkat ” - figyelmezteti DR. Gleicher.

A hormonterápia az aranyszabvány a menopauza gondozásában ... egyelőre

Manapság a hormonterápia-amely magában foglalja a szintetikus ösztrogént progeszteronnal vagy anti-ricigrogénnel kombinálva, a méh védelme érdekében a menopauza tünetek, például a forró villanások és a hangulati ingadozások előnyben részesített kezelése. Egyes nők szintén alacsony adag szintetikus tesztoszteront vesznek igénybe, amely nem az FDA által jóváhagyott, de néhány kutatás azt sugallja, hogy javíthatja az energiát, a hangulatot és a libidót.

A hormonterápia nem késlelteti a menopauza -t, mert nem képes több tojást előállítani. De tud Kezelje az állapothoz kapcsolódó gyengítő tüneteket. "Ez életmódosító lehet"-mondja DR. Kereszténység.

Dr. A Nachtigal szerint a hormonterápiát általában biztonságosnak tekintik, de mint minden kezelés, a saját kockázatokkal jár,. A hormonterápia növelheti a vérrögök kockázatát néhány olyan nőknél, akiknek a véralvadási állapot, mint például a mélyvénás trombózis kockázata. Nem ajánlott azoknak a nőknek is, akiknek valamilyen típusú emlőrák és májbetegség volt. (A régebbi vizsgálatok azt mutatták, hogy az emlőrák kockázata minden olyan embernél, aki ösztrogént és progeszteront kombinált hormonterápiát szed, de a későbbi vizsgálatok vegyes eredményeket értek el.) DR. A Nachtigall azt mondja, hogy minél hamarabb elkezdi az ösztrogénkezelést menopauza-val, annál nagyobb a lehetséges előnyök-és hogy túl későn (a menopauza után 20 évig) kezdődik növekedés Ugyanezek az egészségügyi kockázatok.

Hogyan teheti a modern orvostudomány a menopauza -t a múlté

Néhány ígéretes kezelés a horizonton késleltetheti vagy potenciálisan eltörheti a menopauza-t, bár sokkal több kutatást kell végezni hatékonyságuk és biztonságuk bizonyítása érdekében. „Csodálatos időkben élünk a reproduktív orvoslásban. A következő évtizedben vitathatatlanul nagyobb új fejleményeket fogunk látni, és a végső cél az a potenciális képesség, hogy friss tojásokat termeljünk ” - mondja DR. Gleicher.

Először is, vannak olyan petefészek oltások, amelyeket általában rákos betegek számára használnak. Az orvosok műtéten eltávolítják a petefészek felső részét, ahol a tojások fekszenek, vágják a darabot apró csíkokra és fagyasztják. Évekkel később a csíkokat újra beépítik, általában a medence falában vagy az alkarban, ahol (remélhetőleg) elkezdenek ösztrogént előállítani. "Az idő múlásával olyan mini-ovárokká alakulnak, amelyek ovulálnak"-mondja DR. Gleicher. A hormonterápiával ellentétben, ahol az orvosok arra törekszenek, hogy a legalacsonyabb mennyiségű ösztrogént használják a tünetek kezelésére, a graftok szorosabban megfelelnek az egy nőnek a menopauza előtt természetesen előállított ösztrogén pontos szintjének.

Mindhárom szakértő figyelmezteti, hogy az eljárás továbbra is nagyon kísérleti a menopauza késleltetésére. „A nagy kérdés az, hogy meddig tart a graft?- mondja DR. Kereszténység. A legtöbb graft manapság általában csak körülbelül két évig tart (bár néhányan akár 10 évig is tarthatnak)-és ez az egészséges szövetet használja tizenéves korukban 20-ig, azt mondja. Minél idősebb vagy, amikor a szövetet eltávolítják, annál kevésbé lesz hatékony az eljárás, és annál kevesebb idő fog tartani. "A 30 -as éveiben valaki már alacsonyabb tojásellátással rendelkezik, tehát nem fog olyan hosszú előnyt szerezni" - mondja DR. Christianson, hogy az eljárás potenciálisan nem éri meg néhány ember számára. „Vajon az emberek úgy döntenek -e, hogy két vagy három évvel a menopauza műtétet végezzenek?- kérdezi DR. Nachtigall.

A petefészek graftok szintén nem olcsók. Dr. Christianson szerint a rákkezelésen átesett fiatal nők termékenység-megőrzési eljárásai jóval több mint 20 000 dollárba kerülnek. Mivel még mindig kísérletinak tekintik őket, a biztosítás nem fedezi őket. Ebből a célból DR. Gleicher attól tart, hogy a még mindig korai kutatás felhasználható az eljárás rutinszerű gondozására történő elhelyezésére “Mivel egyesek azt gondolják, hogy pénzt kereshetnek belőle ... addig nem szabad bevezetnünk a kezeléseket az általános gyakorlatba ," mondja.

Dr. Gleicher -t jobban érdekli egy másik potenciális menopauza kezelése. A tudósok azon dolgoznak, hogy teljesen új tojásokat és akár petefészkéket hozzanak létre a laboratóriumban más sejtekhez hasonló bőrsejtek felhasználásával-a nő saját testétől kezdve. Az egerekben végzett kísérletek már a vérsejteket őssejtekké alakították, amelyek aztán éretlen tojássá váltak - jegyzi meg. Más kísérletek megkezdték az első lépéseket a mesterséges petefészek kialakításához egerekben.

Még mindig távol vagyunk ettől a kísérletektől egerekben, és továbbra is szükség lenne kiterjedt emberi kísérletekre a hatékonyság és a biztonság bizonyításához. Mégis, DR. Gleicher bízik abban, hogy a tudósok 10 éven belül tudják, hogyan lehet petefészkeket és tojásokat létrehozni a laboratóriumban az emberek számára. "Miután megtesszük, a nők korai terhességének korai eltűnhetnek"-mondja és vele, így a menopauza is.

Mit lehet tenni most a menopauza késleltetése érdekében

"A menopauza [késleltetés] legjobb módja a dohányzás, a jól étkezés és a rendszeres testmozgás" - mondja DR. Nachtigall. A tavalyi BMJ -ben közzétett kutatások azt sugallják, hogy az étrend előrejelzi a természetes menopauza életkorát. (Konkrétan, a tanulmány megállapította, hogy az olajos halak és a friss hüvelyesek magas étrendje átlagosan három évvel a menopauza késleltetésével társult.)

Ellenkező esetben vannak olyan termékek, amelyek segíthetnek bizonyos tünetek kezelésében. Például a DHEA, egy hormon tőzsdén kívüli változata, amelyet testünk tesztoszteron előállításához használ, az FDA-val jóváhagyott a hüvely szárazságának kezelésére. Számos tanulmány szerint a DHEA javíthatja a nemi vágyat az idősebb nőkben - jegyzi meg DR. Gleicher (aki társszerzője ezen tanulmányok egyike), és néha az IVF-en keresztül menő nők használják a petefészek funkciójának javítására. Nachtigall-bár, bár egyetlen tanulmány sem bizonyítja ezeket az előnyöket. "Nem igazán tudok beszélni annak értékével, de nem látok nagy károkat is nagyon alacsony adagokban" -. Nachtigall mondja.

Dr. Nachtigall hozzáteszi, hogy sok más, nem bizonyított, de potenciálisan hatékony tőzsdei kezelés van a menopauza tüneteire, beleértve a femaralle -t (DT56a), hogy csökkentsék a forró villanások és javítsák a csontsűrűségeket, valamint a hialuronsavat, hogy segítsenek a hüvelyi szárazságban. Csak győződjön meg róla, hogy nem kezd el kiegészítőket szedni anélkül, hogy az orvosával beszélne, hogy ne zavarja a szed más gyógyszereket.

A menopauza-kezelések kutatása folytatódik-bár egy csiga ütemében folytatódik. "A menopauza egy nagyon fontos állapot, amely nem kapott a megérdemelt figyelmet" - mondja DR. Gleicher. Végül úgy tűnik, hogy a tudomány hajlandó kiemelni.

További információt keres a menopauza -ról? Ez az induló vállalkozás válaszokat (és megoldásokat) akar adni. És ha átgondolnánk, hogyan közelítjük meg a termékenységet?