Az u.S. Riasztó anyai halálozási arányt szenved a fekete emberek számára. Hogyan változtathatjuk meg ezt a tragikus pályát?

Saonjie Hamilton, a CNM, az Oula Health vezető szülésznője, a New York-i székhelyű szülésznő klinika szerint: „A szülésznők engedéllyel rendelkező orvosok, akik holisztikusabb megközelítést alkalmaznak a terhesség, a szülés és a szülés utáni gondozás területén.”A szülésznők nem csak a munkára összpontosítanak, hanem a szülési személy egészére is. Munkájuk meghaladja a teszteredményeket: A szülésznők gyakran figyelembe veszik az egészségszerű családi támogatás, a táplálkozáshoz való hozzáférés, a beteg lakhatási helyzetének stabilitását, az implicit elfogultságot és a partneri erőszakot (az embergyilkosság a terhes emberek halálának fő oka )-és olyan kapcsolatokat építenek ki, amelyek gyakran nem kovácsoltak egy tipikus hét perces szülészeti látogatáson.

A szülésznők önálló gyakorlat lehetnek, vagy része lehet az orvosok, ápolók, dietetikusok és még a szociális munkások közötti szakterületek közötti együttműködés. Noha nem tudnak végrehajtani a C-szakaszokat, a szülésznők kórházi környezetben együttműködhetnek más orvosokkal, ha komplikációk merülnek fel.

Különösen az ország olyan részeiben, amelyeket „anyai gondozási sivatagoknak” tekintnek, a szülésznőt a válasznak hívták, hogy nagyobb gondot nyújtson az alacsony kockázatú terhességekre. A sivatagként besorolt ​​megyék azok, amelyek nulla szülési központokkal, szülészekkel vagy ápolói szülésznővel rendelkeznek. És sajnos elég gyakoriak. A 2022. márciusi Dimes -jelentés azt mutatja, hogy az Egyesült Államok 1119 megyéjét sivatagnak tekintik, amely 6 -at érint.9 millió nő. Ezek a területek átfedésben vannak azokkal, amelyek ismertek az emberek és csecsemők rossz eredményeiről.

Egy kis történelem esetében: Az 1920 -as évek előtt a fekete szülésznők voltak a prenatális gondozás szabványa a déli egész területen a fekete terhes emberek számára. Amikor olyan törvényeket fogadtak el, amelyek megakadályozták őket abban, hogy engedély vagy orvosi oktatás nélkül gyakorolhassák őket, a szülészetet, amelyet a fehér férfiak vezettek, a norma. Manapság a szülésznők csak a nyolc százalékát felügyelik.

Az orvosi iskolák szándékosan képzési szolgáltatók

A 2018. évi adatok szerint az OB/Gyns 68 % -a fehér, 43 % -a pedig férfi. Még a vezetői szerepeket is az egyetemeken valószínűleg a fehér orvosok tartják. Ez az oka annak, hogy egyes egyetemek aktívan bátorítják és elősegítik a jövőbeli orvosok karrierjét, különféle háttérrel.

A színes betegek gyakran jobban érzik magukat, ha olyan gyakorlók, akik úgy néznek ki, mint amilyenek, de a tanulmányok azt is kimutatják, hogy a faji konkordancia érdemei vannak, amelyek kiterjednek a csecsemők túlélésére. A rasszizmust beépítették az orvosi ellátásba, és sok orvos továbbra is hisz a fekete -fehér testek biológiai különbségeiben. Például egy 2016 -os tanulmány azt is kimutatta, hogy egyes orvosok úgy vélik, hogy a fekete emberek vastagabbak és kevesebb fájdalmat éreznek.

Természetesen az orvosoknak nem feltétlenül kell ugyanolyan fajnak lennie, mint a betegük, hogy minőségi kezelést biztosítsanak számukra. De a méltányosabb ellátás megköveteli, hogy minden háttérrel rendelkező szolgáltatók tisztában legyenek azzal, hogy az implicit elfogultság hogyan jelenhet meg az orvos feljegyzéseiben, a megrendelt tesztekben és a betegkommunikációban. Ez az oka annak, hogy Tiffany Green, PhD közegészségügyi szakértő egy osztályt indít a Wisconsin-Madison Egyetemen, amely az orvosi iskolákat tanítja az egészségügyben a faji egyenlőtlenségekről. "Nem tudom megmondani, hogy hány orvos, köztük a szülészek, csak most tanulnak a reproduktív egészségügyi különbségekről" - mondja. „Tehát azt fogom megtanítani, ami valószínűleg az egyik első, ha nem az első orvosi iskolai órák a faji és szülészeti szülői és nőgyógyászati ​​szülői órákról."

Dr. Zöld hangsúlyozza, hogy a terhesség és a szülés túlélése nem csak a terhes személy felelőssége, és hogy az eltérések gyakran a fogamzás előtt kezdődnek. Elmagyarázza, hogy a történelem elterjedt a fekete és barna, sőt ír testek példáival, amelyeket kizárólag a nőgyógyászat fejlődésére használnak: az emberek helyett teszt alanyként kezelték őket, és gyakran érzéstelenítés nélkül. "Amikor a probléma megoldásairól beszélünk, és arra kérjük, hogy az egyetemek részesüljenek a probléma bizonyítékokon alapuló megoldásainak előmozdításában, kezdje el annak valódi elismerésével, hogy miért létezik ez a probléma"-mondja. Az osztályában a MED hallgatói megértik ezt a hosszú történetet, hogy az orvosok figyelmen kívül hagyják a fekete nők fájdalmát.

Az egyetemi vezette kutatás kiemelheti, hogy hol van szükség beavatkozásokra

Tavaly a Tufts Egyetem elindította a Fekete Anyai Egészségügyi és Szaporodási Igazságügyi Központot. Ez a központ az orvosi iskolájának része, és mint egy maroknyi egyetem, amely az anyai egészségügyi szakadék megszüntetésére törekszik, arra koncentrál, hogy kutatja azokat a faji különbségeket, amelyek továbbra is táplálják azt. Hasonlóképpen, az egészségügyi részvénykutató, Rachel Hardeman, PhD, alapította az Antiracizmus Kutatási Központját a Minnesota Egyetemen. Széles körű kutatást végzett a születési eredményekről az erősen rendőri területeken, valamint az orvosok faji összehangolásáról és a fekete csecsemők születési eredményeiről.

"Az anyai és csecsemő-egészségügyi kutatások, politikai és születési tőke központjainak meghatározásával és prioritásainak meghatározásával a dedikált finanszírozás elősegítheti az anyai és csecsemők egészségügyi halálozási hiányosságát célzott, bizonyítékokon alapuló beavatkozások révén"-mondta Quantrilla ARD, PhD, PMH, anyai anyai anyai és a csecsemő -egészségügyi támogató, aki hozzáteszi, hogy az oktatásból a minőség, az empatikus ellátás jön létre.

A kormány tisztában van, de a jogszabályok időt vesznek igénybe

Ilyen nagyságrendű problémával elvárhatja, hogy a kormány is bekapcsolódjon. És vannak néhány lépés megtörténik. A Kongresszusban a fekete anyai egészségügyi kaukusz a fekete szülők aggodalmait élen járja, és inspirálja a jogalkotási intézkedéseket, mint például a nemrégiben újból bevezetett Momnibus -törvény, amely 12 egyedi törvényjavaslatból áll, amelyek a fekete anyai egészségügyi tőkét célozzák meg a megfizethető lakhatás és a szállítás, a mentális mentális, szellemi szállítás és a szállítás körüli erőfeszítései révén. egészségügyi ellátás, táplálkozás és a börtönben lévő nők támogatása.

„Egyéb javasolt jogszabályok, például a Build Back Better Bill és az anyák gondozásáról szóló törvény, mind együtt működnek az anyák és csecsemők morbiditásának és halálozásának csökkentéséhez és kiküszöböléséhez szükséges infrastruktúra kialakításában”, DR. Ard mondja. Úgy véli, hogy ezek a lépések megváltoztatják azokat a rendszereket, amelyek veszélybe sodorják a fekete szülési embereket és csecsemőiket.

Mégis bárki kitalálja, amikor ez a jogalkotás beindulhat, ha valaha is így van. Tehát időközben a nonprofit szervezetek, mint például a Black Mamas Matter Alliance, megváltoztatják a kérdés kulturális megértését, hogy egyre több amerikai tisztában legyen a problémával, és elkezdhesse a zajt a súlyos következményei miatt.

A szülési élmény pályájának megváltoztatása változtatásokat igényel az egészségügyi ellátás minden területén. Az együttmûködés elengedhetetlen. Az egészség és - különösen a születési egyenlőtlenségek rögzítésének - meg kell érintenie a társadalom minden szintjét, a kormánytól az osztálytermekig, ahol a jövőbeli frontvonal orvosi személyzet képzett.

A Wellness Intel, amire szüksége van, akkor a BS-nél, amelyre ma nem jelentkezzen be, hogy a legújabb (és a legnagyobb) jóléti híreket és a szakértői által jóváhagyott tippeket egyenesen a postaládájába szállítsák.