Miért kell a férfiaknak nagyobb részének lenniük a meddőségről szóló beszélgetésnek?

Ezek a feltételezések és tudáshiányok otthon, orvosi irodákban és a megoldások marketingjében játszanak. Például a legtöbb termékenységi alkalmazás a nőkre irányul, és a meddőségértékelések általában egy nő OB/GYN vagy Family Doc -nál kezdődnek. "Úgy gondolom, hogy a legtöbb nő azt fogja feltételezni, hogy ezek nem bizonyulnak másképp" - mondja Samantha Pfeifer, M.D., OB/GYN és reproduktív endokrinológus, aki az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság igazgatótanácsában van. De mivel ez egy spermát igényel és egy tojás, hogy gyermeket hozzon létre, miért veszünk figyelembe a férfiaknak a meddőséghez való hozzájárulását?

A termékenységi nemi különbség kicsomagolása

Az első dolgok először: A férfiak reproduktív kérdései abszolút befolyásolhatják az ember gyermekeinek képességét. A spermiumszám, amely befolyásolja annak valószínűségét, hogy a sperma képes megtermékenyíteni a tojást, minden korosztály számára az 1970 -es évek óta becslések szerint 50 % -kal csökkent; A meddőségben szenvedő férfiak akár 15 % -a egyáltalán nem termel spermát. A varicocele, a herezacskó duzzadt vénái, amelyek alacsony spermiumszámot okozhatnak, a meddőségben szenvedő férfiak becslések szerint 40 % -át érintik. Vannak problémák a sperma alakjával vagy mozgásával is, mint Dan esetében.

E tényezők ellenére azonban a férfiak termékenységi problémáit gyakran másodlagos aggodalomnak tekintik. Egy 2018. évi tanulmány megállapította, hogy a férfiak, akiknek meddőségét a varicocele okozta, ami a műtét esetén kijavítható, átlagosan közel két évig próbáltak egy csecsemőt, mielőtt termékenységi munkát kapnának, mielőtt termékenységi munkát kaptak volna. És DR. Herati becslése szerint a párok mintegy 80–90 % -a, akik a termékenységi kérdések urológiai klinikájára érkeznek, már látta a nő orvosát ellenőrzésre, gyakran azért, mert a nők hajlamosabbak orvosi ellátást kérni. "Általában azok, akik arra ösztönzik férjeiket, hogy hozzanak megbeszélést és megjelenjenek" - mondja. Ez nem csak egy nemek közötti sztereotípia; A CDC kutatása következetesen azt mutatja, hogy a férfiak kevésbé valószínű, hogy mindenféle orvosi ellátást keresnek, mint a nők. A nők szintén hozzászoktak, hogy rendszeresen látják az OB/Gyn -eket (és így rendszeresen ellenőrzik a szaporodási egészségüket), míg a férfiaknak ritkán van oka az urológus meglátogatására.

"Úgy gondolom, hogy a félelem az, ha nem megfelelő vagy nincs spermatermelés, ami kevesebb férfiassággal, férfiassággal vagy hatalommal jár."-Samantha Pfeifer, MD

Vannak néhány kulturális kérdés is a játékban. A korai életkorától kezdve a nők meghallják a biológiai óráik kullancsát (amelyek, amelyek, hüvely), de a férfiak termékenysége ritkán jelentkezik az egészségügyi órákban vagy a popkultúrában. „A férfi meddőség kezd felmerülni a közösségi médiában, a filmekben és a műsorokban, de a női oldal még mindig jobban ábrázolható”, DR. Herati mondja. Ez nem csak tisztességtelen terhet okoz a nőkre; Ez azt is eredményezi, hogy a férfiak nem értik meg teljesen a saját termékenységüket. Például sok ember (helytelenül) azt gondolja, hogy csak azért, mert ejakulálják, hogy sperma legyen - mondja DR. Herati-so talán még azt sem tudják, hogy az alacsony vagy nem létező spermiumszáma lehetőség van.

Természetesen a nők küzdenek a meddőség megbélyegzésével-a gyermekek iránti képességet régóta a nőként való lényeges részének tekintették Stigmák is. "Úgy gondolom, hogy a félelem az, ha nem megfelelő vagy nincs spermatermelés, ami kevesebb férfiassággal, férfiassággal vagy hatalommal jár" - mondja DR. Pfeifer. A spermaminta biztosítása szintén kényelmetlen, mivel ehhez kórházi jellegű környezetben maszturbálni kell; Egyes kultúrákban egy csésze maszturbálást elfogadhatatlannak tekintik. Mindez arra készteti néhány embert, hogy egyáltalán elkerülje az értékelést - mondja.

Az IVF elfogultsága

A termékenységi szakemberek szerint a legtöbb párnak 12 hónapos siker nélküli próbálkozás után be kell jelentkeznie orvosaival; Ha a nő 35 éves vagy annál idősebb, vagy ha egyik partnernek volt medencebműtét vagy kemoterápiája, a párnak hat hónap elteltével kell ütemeznie a találkozót - mondja DR. Herati. Az orvos általában egy női reproduktív endokrinológushoz fordul egy teljes termékenységi munkához, amely magában foglalja az ember alapvető sperma-elemzését. Ha egy férfi spermiumszáma alacsonyabb, mint a vártnál, akkor látnia kell egy férfi termékenységi szakembert vagy urológust, mondja mindkét Drs. Herati és Pfeifer. (Ez nem csak a termékenységre; DR. Herati szerint a sperma száma az általános egészség barométerje, és az alacsony szint számos alapvető problémát jelezhet, mint például a hormonális egyensúlyhiány, a test gyulladásos állapota vagy akár a rák is.)

Ez az, amit kellene történik. Néhány gyakorló azonban egyenesen az in vitro megtermékenyítésre (IVF) kezelésre ugrik, mivel ez mind a férfi, mind a nők meddőségi tényezőivel foglalkozik. (Alapvetően az IVF érett tojásokat vesz, és egyesíti őket a partner spermájával egy laboratóriumban; ha partnerének alacsony a spermaszámlása vagy a sperma motilitási problémái, a sperma egyenesen a tojásba injektálható, hogy megkönnyítse a megtermékenyítést.) „Az IVF miatt nem olyan sok embert irányítanak egy értékelésre, mint nekik előnyösek” - mondja DR. Pfeifer. A fent hivatkozott 2018. évi tanulmányban a Varicocele -ben szenvedő férfi szinte ötödik, segített reproduktív technológiákat keresett (mint például az IVF) előtt Férfi termékenységi szakember látása. Ez egy drága alternatíva: az IVF egy fordulója 25 000 dollárba kerülhet, és nem feltétlenül fedezi a biztosítás.

Dr. A Pfeifer figyelmezteti, hogy a spermiumszám enyhe rendellenessége nem feltétlenül indokolja a férfi termékenységi szakembert-különösen akkor, ha az idő alapvető. „Egy 38 éves nő nem feltétlenül várhat hat hónapot [partnerének], hogy felépüljön a Varicocele javításból. A férfiak egyes kezelései marginális hatással lehetnek, és a pár továbbra is IVF -et kaphat ” - mondja.

A férfi-specifikus termékenységi problémák, például a varicocele kezelése azonban növeli a sikeres terhesség esélyét, DR. Herati mondja. "Ha a nőknek át kell menniük a hormonkezelések, a tesztelés és a tojás visszakeresésének, akkor a legjobb esélyüknek kell lenniük a pozitív eredmény mellett" - mondja. És ennek magában kell foglalnia a partner termékenységének tesztelését (és szükség esetén kezelést).

A beszélgetés megváltoztatása

A nők termékenységére összpontosítva, sok termékenységi nyomon követő alkalmazás és eszköz a nők-gondolkodás, az ovia vagy az AVA felé irányul. És van értelme - mondja DR. Pfeifer, mivel a legtöbb egy nő ciklusát nyomon követi, ami kulcsfontosságú a szex időzítéséhez (és teherbe esni). De egyre növekszik az ember szerepe a koncepcióban, hogy tükröződik néhány új induló vállalkozásban.

Tom Smith, a spermatesztelési és tárolási startup Dadi vezérigazgatója négy évvel ezelőtt felállt vállalkozásának ötletével, miután barátja egy csomót talált a herékben, és megtudta, hogy rákos volt. Smith barátja tudta, hogy invazív műtéten és kemoterápián keresztül kell mennie, de először a spermáját akarta bankolni, hogy a jövőben potenciálisan családot indíthasson. A kórházi környezetben való ejakuláció és a diagnózis stresszének nyomása között azonban Smith barátjának három-négy órát vett igénybe a sperma előállítása. Smith, aki megjegyzi, hogy a barátja ma remisszióban van, látta a lehetőséget az eljárás frissítésére.

Írja be a Dadi -t, amely a férfiak számára olyan készleteket biztosít, amelyeket otthon töltenek meg spermával, és a FedEx -en keresztül visszaküldenek a társaságnak. 24 órán belül a sperma biztonságosan fagyos a jövőben, és a férfiak termékenységi jelentést és videót kapnak az úszókról, akcióban lévő úszókról. Smith óvatosan veszi észre, hogy Dadi nem diagnosztizálja a termékenységi problémákat; Ha a spermiumok száma alacsony, a vállalat azt javasolja, hogy a férfiak vegye fel az elsődleges gondozási szolgáltatóikat. A készlet 100 dollárba kerül, a sperma tárolása évente 100 dollárba kerül.

"A Dadi -i küldetésünk az, hogy normalizáljuk a férfi meddőség körüli beszélgetést, és segítsük a társadalmat a termékenység mögött meghúzódó tények megértésében" - mondja Smith, akinek az ez év januárjában indult az alkalmazás. Reméli, hogy egy tájékozott párbeszéd létrehozásával a férfiak proaktívabbak lehetnek reproduktív egészségükkel és jövőjével. Számos más új vállalat a férfi meddőségre összpontosít, otthoni spermiumszám -tesztekkel, beleértve a Trak termékenységet és az YO -t.

Dr. Herati szerint ezeknek az induló vállalkozásoknak jó előfeltétele van. „Megfelelő pontosságuk van, de nem ugyanolyan mértékben, mint a sperma elemzés. De az általa nyújtott információk egy urológus látogatását indíthatják ” - mondja. És sok esetben csak a csata fele az, hogy az emberek az ajtóba kerüljenek.

"A termékenység egy csapatsport" - mondja DR. Pfeifer, és mind a férfiak, mind a nőknek figyelembe kell venniük a szaporodási egészségüket, amikor gyermekeket próbálnak. „Beletelt egy ideig, amíg az emberek azt hitték, hogy a Föld nem volt lapos ... Ezeket a téves észlelést évek óta állandósították, de a tudomány lassan a tudományos igazsághoz közelebb állunk a tudományhoz."

*A neveket megváltoztatták a magánélet védelme érdekében.

A termékenység genetikai? Bonyolult, mondják a szakértők. És itt van néhány a legjobb termékenységet elősegítő ételek közül.