3 A radiológusok pontosan megosztják, hogyan lehet felkészülni a mammogramra, és mire számíthat a kinevezéskor
Mi az a mammogram?
A mammogram vagy a mammogram szűrés egy röntgen vizsgálat, amely képes kimutatni az emlőrák korai jeleit.
Melyek a mammogramok különféle típusai?
Jelenleg kétféle mammogram érhető el: 2D mammogramok (más néven szűrő mammogramok), amelyek röntgenképeket készítenek a mellek elülső és oldalán; és a 3D mammogramok (általában diagnosztikai mammogramoknak nevezik), amelyek különféle szögekből készítenek fényképeket.
"Sok nő kapja a 2D mammográfia nevű gondozási technikát, ahol az ember mellének két röntgenképét veszik (az egyik felülről és egy oldalról)”-mondja Wendie Berg, MD, PhD, kutató. radiológus és a Pittsburgh -i Egyetemi Orvostudományi Iskola Radiológiai Kiváló professzora. „Az újabb technológia a 3D -s digitális mammográfia, amely ugyanazt a pozicionálást használja, de a rendszer különböző szögekből több képet készít a mell feletti ívben. Ezeket a képeket számítógépes szintetizálják, hogy az ember mellének majdnem háromdimenziós reprodukcióját hozzák létre."
A folyóiratban közzétett kutatás szerint Radiológia, A 3D mammogramok bebizonyosodtak, hogy kevesebb hamis pozitív eredményt eredményeznek, és hatékonyabbak lehetnek az emlőrák kimutatásában a 65 éves vagy annál idősebb nőknél. Egy másik, közzétett tanulmány Jama Azt is állítja, hogy ideálisak a sűrű mellszövetben szenvedő nők számára, vagy akiknek nagyobb a kockázata az emlőrák kialakulásában.
„[A 3D-s emlőképzéssel] a radiológusok fokozatosan felmérhetik az emlőszövet-egy„ szeletet ”egyszerre digitálisan, a korábban lehetséges részletesebben megfejtve.". Berg elmagyarázza, megjegyezve, hogy a 3D -s mammogramok 3D tomoszintézisnek és a digitális mell tomoszintézisnek is nevezik. Azt mondta, ha sűrű mellszövet van, DR. Berg elismeri, hogy további intézkedésekre lehet szükség a helyzet pontos elemzéséhez. "A rákok 25 és 40 % -a láthatatlanul láthatatlanul megy a mammogramban, mert sűrű szövetek rejtik el őket, és a nők kb. 40 % -ának sűrű melle van" - mutat rá. „Más szűrés segíthet megtalálni a mammogramokon nem látott rákokat. A teljes emlő ultrahang (WBUS) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) más emlőképző eszközök, amelyek bizonyos körülmények között kísérik a mammográfiát. A WBUS hanghullámokat, az MRI mágneseket használjon az egész mell képeinek előállításához. Egyik sem használja a röntgenfelvételt, és mindkét szerszám nem mutathat rendellenességeket a mellben, amelyek a mammográfián rejtettek."
Mi a legjobb módszer az emlőrák szűrésére?
Míg a 3D mammogramoknak előnyei vannak, a 2D mammogramok továbbra is a gondozás színvonala, és mindkét esetben az eljárás általában ugyanaz. Függetlenül attól, az orvos meg tudja mondani, melyik a legjobb az Ön számára.
"Nincs egyetlen megközelítés minden nő számára" -. Berg azt mondja. „A szűrés legjobb módszerét az orvosával együtt határozzák meg. A mellsűrűség és a kockázati tényezők befolyásolják az ajánlásokat. Más tényezőket is figyelembe kell venni. Például, ha klaustrofóbiája van, akkor a CEM, az MBI vagy az ultrahang könnyebb tolerálása lehet."
Míg a mellképezés és a sűrű mellekkel kapcsolatos kockázatok témájában érdemes megemlíteni, hogy 2023 márciusában az Élelmezési és Gyógyszerügynökség módosította a mammográfiai minőségi előírásokról szóló törvényt. "2024 szeptemberétől kezdve új nemzeti szabvány lesz, amely megköveteli a mammogram eredmények betűjét, ha a melle" sűrű "vagy" nem sűrű "," DR. Berg megosztja.
Hol kaphatok mammogramot?
A közhiedelemmel ellentétben a mammogramokat nem kizárólag az OB/Gyn irodákban kínálják. „A mammogramok különféle egészségügyi intézményekben szerezhetők be, beleértve a kórházakat, a járóbeteg -klinikákat és a speciális radiológiai vagy képalkotó központokat” - mondta Kien Vuu, MD radiológus, aki a Vuumd Performance és Longevity alapító Virágzási állapot. Ne csak menjen az első klinikára, amelyet talál. "Fontos, hogy válasszunk egy olyan létesítményt, amelyet a releváns egészségügyi szervezetek akkreditáltak a minőségbiztosítás érdekében", DR. Vuu mondja.
Mire számíthat egy mammogramnál
DR szerint a mammogram folyamat meglehetősen egyszerű. Parghi. A papírmunkától az eljárástól a kinevezés gyakran 30 percet vesz igénybe, mondja. Miután kitöltötte a papírmunkát, és a szűrés előtt, felkérést kap, hogy távolítsa el a ruháját, és váltson egy ruhává.
Ami várható alatt Egy mammogram: „Általában négy képet készítünk az egyes mellek mellének, és minden képkészlet 30 másodpercről egy percre is eljuthat”, DR. Parghi mondja. A mammogram vezetésekor a technológus (más néven mammográfus) illeszkedik a beteg melleihez egy „bucky” -re (vagy emlőtámasztóasztalra), majd egy kompressziós lapátot rögzít a melleken.
Dr. Parghi szerint a folyamat ezen része kellemetlenséget okozhat, bár tiszta képeket kell készíteni az emlőszövetről és csökkenteni a sugárterhelést. "Amikor elkészítjük a képeket, van egy szükséges tömörítés" - mondja. „Kicsit gyengédnek érezheti magát, és néha megcsíphet, de a végcél az, hogy igazán jó képet kapjon."
Mire számíthat egy mammogram után
A mammogram után DR. Parghi azt mondja, hogy egy héten belül elvárhatja az eredményeit, és az eredményektől függően a beteg további tesztek és eljárásokon eshet át. "Általában az [eredmények] kb. 10 % -át rendellenesnek tekintik" - mondja. „Amikor ez megtörténik, vagy azt akarjuk, hogy visszatérjen extra képekre és néha ultrahangra, és akkor van egy kis alszakasz a betegekről, akiknek biopsziára van szükségük."
Ijesztő lehet, ha visszahívást kap az orvosától a mammogram olvasásáról, de DR. Parghi azt mondja, hogy ez nem mindig aggodalomra ad okot. "A beteg legtöbbször extra képeket vagy biopsziát kap, és ez semmi" - mondja. „Meg kell értenie, hogy az emlő radiológusok megszállottok bármi elkapásáról, ami rákos lehet, és a lehető leghamarabb el akarjuk fogni."
Hogyan lehet felkészülni egy mammogramra: dos és nem
A mammogramra való felkészülés további tippeivel itt találhat néhány DR -t. Parghi javaslatai a kinevezésére:
1. Viseljen kényelmes ruhát
Dr. Parghi azt javasolja, hogy viseljen kényelmes ruhát a kinevezéséhez, és fordítva, hogy elkerülje a szoros ruhákat. "A szorosan illeszkedő ruhák kevésbé részesülnek előnyben, mivel a [mammogram] után azonnal több fájdalmat okozhatnak"-mondja.
2. Ne viseljen parfümöt vagy krémet
"Javasoljuk, hogy kerülje a parfüm vagy krém viselését" - mondja DR. Parghi. „Ez a mammogram műtáraként jelenhet meg.„A tárgy csökkentheti a képek minőségét, és homályos rendellenességekként jelenhet meg. Dr. Parghi azt is javasolja, hogy kihagyja a dezodorot a kinevezés napján. „Ha viseli, akkor általában törlőt fognak adni az antiperszpirálószer eltávolításához."
3. Ne pszichésd magad
Ahogy felkészül egy mammogramra, „ne pszichoeldje ki magát, hogy fájdalmas lesz, vagy sok szorongással jár” - mondja DR. Parghi. „Bármi legyen is a saját személyes táncod, hogy minimalizálja a szorongást, vegye részt ebben a folyamatban, mielőtt belépne a kinevezésbe."
4. Tegye prioritássá a mammogramot
"Túl sok nőt láttam 40-ből, akár 35-nél is, ami késleltette a mammogramot, amely megmentheti az életüket-és csak túl sok késői stádiumú rákot láttam"-mondja DR. Parghi. „Túl sok nő hagyja ki a mammogramot, és kissé kínos beszélni, de ez életmentést eredményezhet."
"Túl sok nő kihagyja a mammogramot, és kissé kínos beszélni, de ez életmentést eredményezhet."-Chirag Parghi, MD
Gyakran Ismételt Kérdések
Milyen korban kell egy nő mammogramot kapni?
Általános iránymutatások azt javasolják, hogy a nők 40 éves kortól kezdjenek kezdeni a rutin mammogramokon (évente vagy minden második évben). DR szerint. A VUU azonban az ajánlott életkor és gyakoriság a személyes történelem és a kockázati tényezőktől függően változhat. "A magasabb kockázati tényezőkkel rendelkező nők esetében, például az emlőrák családi anamnézisében, bizonyos genetikai markerek vagy korábbi sugárterhelés-a szűrések már a 30-as éveikben kezdődhetnek"-mondja. „Alapvető fontosságú, hogy konzultáljon az egészségügyi szolgáltatóval az adott kockázati profil meghatározása és személyre szabott szűrési terv létrehozása érdekében."
Mennyi ideig tart egy mammogram?
Maga a mammogram körülbelül 15-20 percet vesz igénybe, mondja DR. Parghi-és amint az említettek, a röntgenfelvétel során rögzített minden képnek kb. 30 másodpercig kell tartania egy percet.
Aki mammogramot végez?
A mammogramokat az engedélyezett, igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező technológusok végzik. „A radiológusok orvosok, akik ezután áttekintik a mammogramot, és jelentést küldenek az alapellátás orvosának”, DR. Berg azt mondja.
Rendben van -e egy mammogram, miközben az Ön időszakában van?
A menstruáción való részvétel nem befolyásolhatja a mammogram eredményeit - mondja DR. Parghi. Ugyanakkor megemlíti, hogy a nők ciklusuk során általában érzékenyebbek. "[Az emlőszövet] nagyon érzékeny lehet a különböző hormonális ingadozások körül, mint például a periódusciklusok során, így hozzájárulhat a fájdalomhoz" - mondja.
Egy másik ok, amiért nem szabad automatikusan törölnie a mammogramot? Ha van Covid-19. Ehelyett keresse fel orvosát, hogy meghatározza a legjobb lépéseket. A családtörténetétől és a korábbi eredményektől függően orvosa továbbra is azt akarja, hogy jelenjen meg a képalkotáshoz.
Vehet -e fájdalomcsillapítót egy mammogram előtt?
DR szerint. Parghi, tökéletesen biztonságos a vényköteles fájdalomcsillapítóknak a mammogramra való felkészüléshez, és azok, akik érzékenyek a fájdalomra vagy szorongásra, vényköteles gyógyszereket kaphatnak a kinevezés előtt. Ugyanakkor csak anxiolitikát javasol a betegek kis kisebbségében (hozzáteszi, hogy azoknak, akiknek szükségük van rájuk, nem szabad a nap kinevezésére vagy hazafelé vezetniük).
Inni tudsz koffeint mammogram előtt?
Mammogram előtt inni koffeint inni - mondja DR. Parghi, de néhány nő számára, különösen a fibrocisztikus mellbetegségben szenvedők számára, ez növelheti az eljárás fájdalmát. "A fibrocisztikus betegség olyan általános állapot, amikor ezek a kis vízgolyók, mint például a kis vízgömbök, a mellben, az úgynevezett cisztákban, és ezek fájdalmasak lehetnek" - mondja. „Ha ebben a helyzetben van, és ez egy általános állapot, akkor a rák nem okozhat fájdalmat, amely a koffeinnel jár."
A mellimplantátumok zavarják -e a mammogramot?
A mellimplantátumok sűrűek, és mint ilyenek, elrejthetik a rákokat a mammogramokon, DR. Berg elismeri. Emiatt azt mondja, hogy „kétszer annyi képet kell készíteni, több sugárterheléssel”, hogy a lehető legpontosabb képalkotást kapja.
Cserélik-e a mammogramok az önmaga-vizsgák szükségességét?
A mammogramokat évente vagy kétévente végzik. Az önmagával foglalkozó vizsgákat havonta végzik. Mint ilyen, még akkor is, ha a mammogram-találkozók tetején van, ne hagyja, hogy ez ürügy, hogy figyelmen kívül hagyja az otthoni szűréseket.
Mennyibe kerül a mammogram?
A legtöbb orvosi kezeléshez hasonlóan a mammogram költsége szubjektív. "A megfizethető ápolási törvény és a PALS -törvény értelmében az éves" szűrés "mammogramokat teljes mértékben fedezi a 40 éves vagy annál idősebb nők számára.". Berg azt mondja. "Ha 40 év alatti, és az orvos szűrésére javasolja, vagy ha további tesztelésre van szüksége a szűrőmamogram rendellenessége miatt, vagy ha egy csomó vagy más tünet van, akkor a mammogramot" diagnosztikai "mammogramnak és a költségeknek tekintik. a biztosításától függ."
Mennyire pontos a mammográfia?
Ha átmegy a mammogram szorongásán és kellemetlenségén, akkor természetes, hogy azt várja, hogy pontos legyen a képalkotásában. A nehéz valóság azonban az, hogy a mammogramok mindig nem 100 % -ban tökéletesek. „Noha a mammográfia kritikus eszköz az emlőrák kimutatásában, ez nem tévedhetetlen”, DR. Vuu felfedi. „Megvan a korlátai, beleértve a hamis negatívok és a hamis pozitívok kockázatát. Időnként további képalkotásra vagy biopsziára van szükség a megállapítások tisztázására vagy megerősítésére, különösen a sűrű mellszövetben szenvedő nők esetében."
A fényes oldal az, ha nincs sűrű melle, DR. Berg azt mondja, hogy a mammográfia nagyon pontos. "Kevésbé pontos a sűrű mellű nőknél-a mammográfiával szűrő nők kb. „Az olyan új technológiák, mint a mesterséges intelligencia és a kontraszt-fokozott mammográfia, ígéretet mutatnak a pontosabb eredménycsökkentő hamis pozitív eredmények, a felesleges eljárások (és az ebből eredő stressz) biztosításában, valamint a rák kimutatásának javításában."
Kivel beszélhetek, ha kérdéseim vannak a mammogramokkal kapcsolatban?
Ha még mindig vannak kérdései a mammogram folyamatával és magával a röntgenfelvételekkel kapcsolatban, DR. Berg azt mondja, hogy indítson egy beszélgetést a mell egészségéről az alapellátási szolgáltatóval. "Ha szükséges, összekapcsolhat téged egy radiológussal, hogy mellszűrést végezzen" - mondja. „Megnézheti a DseBreast-Info-t is.org, mint hasznos erőforrás, hogy többet megtudjon."
Ha nagy a kockázata az emlőrák kialakulásának, vagy a múltban rendellenes eredmények voltak, DR. Vuu szerint a legjobb lépés lehet a közvetlenül a mellszakértőhöz való belépés. „Mindig konzultáljon az egészségügyi szakemberekkel az egyedi kórtörténethez és állapotához igazított tanácsokkal kapcsolatban” - ösztönzi.
Idézetek + kút + jó cikkek referencia tudományos, megbízható, legújabb, robusztus tanulmányok az általunk megosztott információk biztonsági másolatára. Bízhat bennünk a wellness utazásánál.
- Bahl, Manisha et al. „A digitális 2D versus tomoszintézis szűrőmográfia a 65 éves vagy annál idősebb nők körében az Egyesült Államokban." Radiológia, 2019, https: // doi.org/10.1148/radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla, et al. "A szűrés és a digitális emlő tomoszintézis és a digitális mammográfia társulása az invazív és előrehaladott mellrákos intervallum kockázatával". JAMA: Az American Medical Association folyóirat, kötet. 327, nem. 22., American Medical Association (AMA), 2022. június, pp. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/jama.2022.7672.
A Wellness Intel, amire szüksége van, akkor a BS-nél, amelyre ma nem jelentkezzen be, hogy a legújabb (és a legnagyobb) jóléti híreket és a szakértői által jóváhagyott tippeket egyenesen a postaládájába szállítsák.
