Amikor túlélte a lövöldözést, az érzelmi gyógyulás a legnehezebb lehet a navigáláshoz

A szerkesztő megjegyzése: Ez a történet a fegyveres erőszak és a visszaélés leírását tartalmazza, és kiválthatja a fegyver vagy a családon belüli erőszak túlélőit.

Kilenc év telt el, amikor Lisette Johnson férje négyszer lelőtte, majd magára fordította a fegyvert. Kilenc évvel azóta, hogy a pulzusszáma veszélyesen alacsony szintre esett, testét 14 vérrel töltötték fel, és az orvosok több műtétet végeztek, hogy életben maradjanak. Még mindig van egy golyó a májában, és egy másik a mellkas falában. A fizikai gyógyulás hosszú, fájdalmas pokol volt. De Johnson számára ez nem volt a túlélő legnehezebb része. "Furcsa módon a fizikai fájdalom könnyebb volt navigálni, mint az érzelmi fájdalom" - mondja.

Carter türelem tapasztalata a fegyveres erőszakkal kapcsolatban ugyanolyan nyilvános volt, mint a Johnson's intim volt. Két és fél évvel ezelőtt ő és néhány barátja táncoltak a floridai Orlando-i Pulse Nightclubban, amikor egy lövő tüzet nyitott, és Carter súlyosan megsérült, és 49 ember életét állította. De Carter már nem ébred az éjszaka közepén, félelemben sikoltozva. Azt mondja, hogy továbbment. "Tudtam, hogy a saját szuperhősömnek kell lennem" - mondja egy mantra, amely segített neki mind fizikailag, mind érzelmileg felépülni.

Johnson és Carter egyaránt túlélték az elképzelhetetlenül. De mi összeköti tapasztalataikat a fegyveres erőszakkal, nem csupán a golyók. Ez a komplex, és gyakran figyelmen kívül hagyott érzelmi felépülés, mindkettőnek a traumatikus tapasztalataik utáni hónapokban és években kellett navigálniuk.

Egy pillanat, négy golyó, örökre megváltozott

A 60 éves Johnson 22 éves korában találkozott a férjével. "Fiatal voltam és küzdöttem, ő idősebb és sikeres volt" - mondja a nő, és bájosnak és nagylelkűnek írta le. "Elviszne a szép éttermekbe, és nagyon szórakoznánk együtt."A kapcsolat lassan megváltozott, miután házasok voltak. Az idő múlásával a férje jobban ellenőrzött, és rendszeresen tett dolgokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy tudta, hogy ő a felelős.

Kegyetlen megjegyzésekkel kezdődött, amelyeket a férje a súlyáról és a ruháiról, vagy egy csipetnyi az asztal alatt, miközben kettős randevúk voltak, ha azt gondolja, hogy túl sokat beszél. Az idő múlásával viselkedése eszkalálódott. "Gyakran csak hagyna nekem helyeket" - mondja a nő. "Sok -sokszor elhagytam."Azt mondja, hogy elmennek az élelmiszerboltba, ő eltűnik, és elindul, és elindul, ha autó nélkül és minden élelmiszert fizet, hogy fizetjen és hazaviszjen. Miután két gyermekük volt, a férje felhasználná őket arra, hogy Johnsont a házban tartsák. "Azt mondaná, hogy figyelni fogja őket, hogy elmehessek a barátaimmal, de akkor nem lenne ott" - mondja a nő.

Johnson azt mondja, hogy hosszú időbe telt, amíg rájött, hogy bántalmazzák őt. 27 éves házasság után (és látta, hogy a fia elkezdi utánozni apja zaklató viselkedését), Johnson tudta, hogy a házasságot akarja végezni. De amikor a férje válást kérte, a nő megtagadta, és akkor viselkedése egyenes agresszióvá és követésgé vált. 2009 őszére a bántalmazás annyira komoly lett, hogy úgy döntött, hogy megtalálja a módját, hogy távozzon, bármi is legyen. Megállapította, hogy egy barátjával maradjon, miközben kitalálta, hogyan veheti el a gyerekeit, és összegyűjtse elég pénzt. Csak először akarta átjutni a fia születésnapi partiján azon a héten.

"A férjem furcsa módon nyugodt volt a parti napján" - emlékszik vissza Johnson. "Emlékszem, hogy máglya volt, és felnéztem a holdra, és csak ez a félelmetes érzés volt."

"Ezek nem olyanok, mint a C-szakasz hegei, ahol a végén gyönyörű babád van. Nagyon fájdalmas emlékeztető."-Lisette Johnson, családon belüli erőszak túlélője

A parti utáni napon Johnson a hálószobában volt a számítógépen, amikor a férje bement, és egy kézifegyvert mutatott rá. "Túlságosan szeretlek, hogy nélküled éljek" - emlékszik vissza Johnson. Felállt, és megpróbált kifutni a szobából, de nem tudott elmenekülni, mielőtt lelőtte.

Nem emlékszik, mi történt azonnal utána, de még háromszor lőtték le, mielőtt a férje magára fordította a fegyvert. Az utolsó golyó két centiméterre landolt a szívéből. A lánya, aki akkoriban 12 éves volt, tanúja volt az egésznek, és elküldte 9 éves testvérének, aki segítségért futott.

Johnsonnak több sürgősségi műtétre volt szüksége a sérüléseihez; 11 napig a kórházban maradt. A szabadon bocsátás utáni első hat hétben a barátokra és a családtagokra támaszkodott, hogy gondoskodjon róla. És akkor ott volt az a zúzó érzelmi terhet, hogy megpróbálja segíteni a gyerekeit, miközben még mindig feldolgozza az egész kipróbálást. Johnson szerint a most 22 éves lánya öngyilkossági tendenciákat és étkezési rendellenességet alakított ki, és a fia, most 19, depresszióban szenved. Mindhárman, mondja, poszt-traumás stressz rendellenessége van, egy mentális egészségi állapotot, amelyet trauma vált ki, amely folyamatban lévő visszacsatolást, rossz álmokat, érzelmi kitöréseket és bizonyos helyzetek vagy témák elkerülését okozza.

Míg az orvosok és a gyógytornász segített a Johnson testének gyógyulásában, a terapeuta---amit látott, mielőtt a lövöldözés előtt vele foglalkozott, hogy kezelje a PTSD bénító tüneteit, amelyek közül a legrosszabb évekig tartott. "Több mint két éve rémálmaim voltak" - mondja. "A férjemből lennének, és az álom elején szerelmes lennénk. Látnám őt és azt mondanám: "Ó, hála Istennek, hogy nem vagy halott. Álmodtam, hogy ez a szörnyű dolog történt veled.- De akkor elkezdi meghajolni, és ez rémálommá válik. Azt hiszem, azért volt, mert gyászoltam. A férjem még mindig a férjem volt-egy ponton szerettem."

Közel tíz évvel később Johnson úgy véli, hogy "80 százaléka felépült."Még mindig rémült, hogy újra lövöldöznek, ami általános félelembe kerül, hogy egy másik erőszakos helyzetben találja magát, és nem tud erőszakos filmeket nézni, vagy akár koncertekre vagy sportjátékokra is elmennie. "Ez még mindig valami, amire gondolok minden nap" - mondja. "Amikor a hegekre nézek, ezek nem olyanok, mint a C-szakasz hegek, ahol a végén gyönyörű baba van. Nagyon fájdalmas emlékeztető."

Hogyan dolgozza fel az agy traumát

Könnyű hallani a fegyveres erőszak túlélőinek félelmetes történeteit, és feltételezzük, hogy mindegyik PTSD -től fog szenvedni. Sarah Erb Kleiman, PhD, a trauma és a PTSD diagnosztizálására és kezelésére szakosodott klinikai pszichológus azt mondja, hogy bár a Johnson -khoz hasonló hosszú érzelmi gyógyulás gyakori lehet, nem minden túlélő története ugyanolyannak tűnik. "Fontos tudni, hogy nem minden trauma eredményez PTSD -t, és még azok számára is, akiket PTSD -vel diagnosztizáltak, ez nem egy életfogytig tartó börtön" - mondja.

A Journal of Traumatic Stressz Becslések szerint a trauma áldozatainak 7-10 % -a szenved PTSD -től. (A fegyveres erőszak áldozatainak és a PTSD -nek a konkrét statisztikái azonban továbbra sem tisztázottak, részben azért, mert az 1996 -os Dickey -módosítás megtiltja a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központjait (CDC), hogy finanszírozását oly módon használja fel, hogy "felhasználható a fegyverkezelés támogatására vagy előmozdítására. , "A kutatás körének korlátozása, amelyet a kérdésben megtehetnek.) Ez azt jelenti, hogy a 10 trauma túlélő közül csak 9-nél nem tapasztalja meg a PTSD szélsőségeit, de ez nem teszi az érzelmi gyógyulást kevésbé nehéznek.

A traumás élmény, mint a lövöldözés, általában azonnali hatással van az agyra. Colleen CIRA, PSYD, a CIRA Viselkedési Egészségügyi Központ alapítója és ügyvezető igazgatója szerint az idegrendszer nagyon gyakori, hogy a trauma utáni első hónapban magas riasztást igényel, amelyet akut stressz rendellenességnek hív. "A test hiper -izgalom állapotában van" - mondja. "Ez azt jelenti, hogy az idegrendszer folyamatosan fut, mintha a nap 24 órája van, még akkor is, ha a [személy] most biztonságos, és úgy érzi, hogy mindig át kell néznie a vállát, az ingerlékenységet és a szorongást."

De valaki más, aki pontosan ugyanazt a traumát tapasztalta, megtapasztalhatja az ellenkező hatást, ahol a test leáll. "Amikor ez megtörténik, az a visszahúzódáshoz, zsibbadáshoz és üresnek, valamint az a képtelenség, hogy szerető érzéseik legyenek az emberekkel szemben, akiket törődünk", DR. A CIRA szerint. Hozzáteszi, hogy mindkét eset normális reakciók a rendezvényt követő hónapban.

Túlélve egy tömeges lövöldözést

A Pulse Nightclub lövöldözését követő hónapban a Patience Carter rémálmokkal rendelkezik, és néha sikoltozva ébredt fel. "Túl féltem aludni. Az ajtó kinyitása megijesztett. Hogy bezártam, megijedt engem " - mondja. De Johnsonnal ellentétben soha nem volt hivatalosan PTSD -vel diagnosztizálva.

Carter egyike volt annak az 53 embernek, akiket a Pulse-ben 2016-ban megsérültek, és 49 embert öltek meg, beleértve az egyik barátját. "Nyaraltam a legjobb barátommal, Tiarámmal, és ez a legjobb éjszakának kezdett" - emlékszik vissza a nő. "A Tiara unokatestvére Akyra, aki 18 éves volt, csak ösztöndíjat ajánlott fel a kosárlabda főiskolára, tehát ezt ünnepeltük."

2 a körül.m., Az éjszaka kezdett lezuhanni, és Carter készen állt hazafelé haladni. Tiara elkezdett hívni egy Uber -t, amikor a klubban csengett hangos pisztolyfelvételek. "Ösztönösen a padlóra estem, és Tiara és én a bár mögött rohantunk, hogy elrejtsek."Carter lassan hátrafelé fordult, amíg kint nem volt. "Akyra elindult felém, és megkérdeztem:" Hol van Tiara?"Akyra azt mondta nekem, hogy még mindig van benne, ezért visszamentünk, hogy megszerezzük" - mondja Carter. Megtalálták Tiarát, de másodszor nem tudtak elmenekülni a klubból. Amikor egy csorda az emberek elkezdtek futni a fürdőszobába, velük futottak, és az utóbbi néhányan bejutottak egy istállóba.

A lövöldözés megállt, és néhány percig minden csendes volt. Aztán hallotta, hogy a lövő lépései belépnek a fürdőszobába. "Hallottuk, hogy bejön, és csak elkezdett robbantani az egész fürdőszobát" - emlékszik vissza Carter. "Elkezdtem feldolgozni, mi történik, és valószínűleg nem fogom élni."

"Akkor elkezdtem feldolgozni, mi történik, és valószínűleg nem fogom élni." -Tenyérség Carter, Pulse éjszakai klub túlélője

A barátok, akiket mindhárman lelőtték, három órán keresztül a fürdőszobában voltak a fegyverrel, miközben a rendõrséggel folytatott kiállt. (Maga a lövő maga a 911 -et hívta, mondván, hogy ő felelős a lövöldözésért.) Végül a rendõrség bejött a klubba, és lövöldözött a fürdőszobában a lövöldözõvel, és végül megölte.

"Próbáltam ülni, de mindenhol testek voltak" - mondja Carter a következőkről. "Láttam, hogy Tiara az Akyrát tartja a testén, és mindketten elkezdtünk kiborulni."Megpróbáltak segítséget szerezni Akyra számára, de már késő volt. Kétszer lelőtték a karban, egyszer a füle mögött, és meghalt a helyszínen.

Carter hat napig volt a kórházban. Fémrúdja műtéten a lábába helyezte, mert a combcsont alsó része teljesen összetört. Nem tudott járni majdnem három hónapig, Carter otthon egy fizikoterapeutára támaszkodott, hogy segítsen neki rehabilitálni. De amikor az érzelmi fellendülése miatt Carter a család és a barátok hálózatához fordult, nem pedig terapeuta felé fordult.

Amikor az érzelmi traumát PTSD -ként diagnosztizálják

Ahogyan Johnson és Carter történetei azt mutatják, a traumatikus események különböző érzelmi jeleket hagyhatnak a túlélőkre. DR szerint. Kleiman, annyira gyakori, hogy nem kívánt visszacsatolásokat, rémálmokat, félelmet, depressziót vagy bizalmatlanságot tapasztalunk egy traumatikus esemény közvetlen következményeiben (például amit Carter tapasztalt), hogy nem feltétlenül indokolják a diagnózist. Az emberek többsége számára ezek a tünetek mindenféle változó formájukban természetesen elhalványulnak az idő múlásával-mondja. "De néhány ember számára a tünetek továbbra is fennállnak és súlyosbodnak", DR. Kleiman mondja. Egy hivatalos PTSD -diagnózis, mint a Johnson's, ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak az esemény után egy hónapig, és akadályozzák, hogy valaki normális, mindennapi életét élje.

Azoknak a személyeknek, akiknek PTSD-je van, a testük alapvetően pánik módban van, állandó ideig (az egy hónapos ablakon túljutva). "Amikor a test veszélyt érzékel, harcba vagy repülésbe kerül", DR. Kleiman mondja. "A szív elkezdi gyorsabban verni, hogy több vért pumpáljon az izmokra, így gyorsabban elmenekülhet, ami egy nagyon hatékony evolúciós program. De a PTSD -ben szenvedő emberek számára ez olyan, mint egy hiperaktív riasztórendszer. Más szavakkal, a megfigyelés túlhajtásba rúg."Ennek egyik példája lehet egy hirtelen hangos zajt hallás, ami miatt valaki impulzív módon esik a padlóra. Vagy pánikrohamot tapasztal, amikor erőszakos jelenetet néz a tévében. A test érzékeli a potenciális fenyegetéseket és fizikai reakciót vált ki.

Miért tapasztalnak egyes emberek ilyen tartós, intenzív érzelmi traumát, míg mások néhány hónapon belül felépülnek? Dr. Kleiman szerint ez egy olyan kérdés, amelyet a pszichológusok évtizedek óta próbálnak válaszolni, és még mindig nem tudják biztosan. De vannak olyan tényezők, amelyek miatt valakit jobban veszélyezteti a PTSD vagy a hosszú távú érzelmi trauma kidolgozása. Valaki mentálhigiénés történelem-szerű depressziója vagy szorongása, valamint az esemény súlyossága, mindkettő minden bizonnyal figyelembe kell venni-mondja.

"Tudjuk azt is, hogy ha valaki ismeri az elkövetőt, akkor ez jobban veszélyezteti Önt a tartós érzelmi trauma kialakulását, mint ha idegen lenne", Dr. Kleiman mondja. Ez különösen akkor igaz, ha tartós visszaélésekkel jár, például azt, amit Johnson tapasztalt a férjével. "Ha a golyót számodra szánták, sokkal nehezebbé teszi a feldolgozást és a leküzdést" - tette hozzá DR. CIRA.

Hogy néz ki az érzelmi gyógyulás

A tapasztalatok széles skálája sokkal nehezebben foglalkozik a traumával. De valami, amit a cikkhez megkérdezett szakértő megállapodott, az az, hogy beszélt arról, hogy mi ment át egy terapeutával, valamint támogató barátokkal és családtagokkal. "Ha megpróbálja eltemetni az események emlékét, akkor a teste nagyobb valószínűséggel marad ebben a harc-vagy repülésválaszban", DR. Kleiman mondja.

Természetesen egy ilyen traumatikus esemény megvitatása mélyen kiválthat, megnehezítve a megnyitást. "A terápiában gyakran a fázis-orientált kezelés, azaz nem csak beugrunk bele, és elkezdünk beszélni a traumáról", DR. A CIRA szerint. "Ez tiszteletben tartja, mennyire érzékeny és milyen lehet ez."A gyógyulás első célja az, hogy segítsen az életének olyan területein, ahol nehezen tud megbirkózni, mondja, hogy a kezelés feladat -orientált. Például, ha valakinek nehezen tud aludni, a terápia először erre összpontosít. Az ilyen típusú kognitív viselkedésterápia (CBT) nagyon hatékonyan segíthet valakinek a traumatikus eseményből való felépülésben-mondja Anka Vujanovic, PhD, a Trauma és Stressz tanulmányok Központjának igazgatója, a Trauma és szorongásklinika társigazgatója, valamint munkatárs, valamint munkatárs, valamint munkatárs, valamint munkatárs, valamint munkatárs A Houstoni Egyetem professzora.

Ha valaki lerázza a traumatikus esemény emlékeit, DR. Vujanovic szerint a terapeuta kipróbálhat egy képzeletbeli expozíciónak nevezett gyakorlatot, ahol a túlélő átadja a történetet arról, hogy mi történt újra és újra, akár felvételt készít, és otthon is hallgat. Ez segíthet abban, hogy túllépjék az elkerülést, amelyet valószínűleg megtapasztalnak, amikor arra a memóriára gondolnak. "Ez biztonságos helyet és strukturált módszert ad nekik a memória teljes újbóli felülvizsgálatához, így az agyukban újrafogalmazható minden más emlékével, ami volt."Akkor, mondja, kevésbé valószínű, hogy nem kívánt meglepő módon felbukkan, például egy hirtelen pánikrohamban.

A maga részéről Johnson jóváírja a szemmozgás -deszenzibilizáció és az újrafeldolgozás (EMDR) kombinációját (egy pszichoterápiás kezelés, amelyet eredetileg a traumatikus emlékek által okozott szorongás enyhítésére terveztek) és a CBT -nek, hogy elősegítse a továbblépést. "Az EMDR óriási segítőkész volt abban, hogy megsemmisítette azt, ami a konkrét képekkel vagy a szagokkal történt, attól a naptól kezdve" - ​​mondja. Az EMDR -rel a kezelés nyolc fázisa három téma körül áll: a múltbeli emlékek, a jelenlegi kérdések és a jövőbeni tevékenységek. Az ülések során a terapeuta segíti a betegeket az érzékszervi emlékek elválasztásában az események traumájával, így már nem indítják el őket. A hagyományos beszélgetési terápia más problémákkal segített, mint a Johnson, például a depresszió és a rémálmok.

Johnsonnal ellentétben Carter csak néhányszor ment a terápiába. Azt mondja, hogy abbahagyta a menetet, mert nem érezte, hogy bárki valóban megérti, mi ment keresztül. Ehelyett a traumáján végezte a fizikai gyógyulására összpontosítva, és a külső mérföldköveket használja jeleként. "[A lövöldözés] júniusban történt, és elhatároztam, hogy augusztusban augusztusban mennek vissza mankók nélkül" - mondja Carter. Tehát ez lett a célja. Augusztusban a mankóit fizikoterápiára forgalmazta, és nagyobb fizikai célokat tett magának, szó szerint lépésről lépésre.

Ez nem azt jelentette, hogy nem érezte magát óriási bánatot és haragot-különösen, amikor csapdába esett az ágyban, nem tudott járni. "Néhány héttel a [lövöldözés után] az alvásomból felébredtem, csak sikoltozva, mert azt hittem, hallottam egy lövést" - mondja. "Aznap nagy döntést hoztam. Csak úgy döntöttem: 'Elég.- Úgy döntöttem, hogy nem hagyom, hogy ez már érzelmileg befolyásolja."

A terápia helyett arról beszélt, amit érez, hogy gyász, harag, csalódás, hogy nem tudta vigyázni önmagára Tiara-val, és Akyra testvére, Alex mellett. "Ők az egyetlen olyan két ember, akit úgy éreztem, hogy valóban képes kapcsolatba lépni azzal, amit éreztem, ezért sokat támaszkodtam rájuk" - mondja Carter. Ez nem feltétlenül így van, ahogy a legtöbb mentálhigiénés szakértő javasolja egy traumatikus esemény kezelését, de Carter azt mondja, hogy ez működött neki. Miközben azt mondja, hogy néha a félelem rohanását érzi, amikor nyilvános helyen, Carter úgy véli, hogy szinte teljes mértékben felépült az eseményekből. "A tömeges lövöldözés esélye rendkívül alacsony. Tehát az esélye, hogy ez ismét velem történik ... csak hitben járok " - mondja.

Poszt-traumás növekedés

Noha a trauma gyógyulása vitathatatlanul nehéz, meglepő eredményt mutat, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak: a poszt-traumás növekedés. "Ez az a gondolat, hogy néhány ember számára egy traumatikus esemény átélése megújult célt vagy értelmet ad nekik az életükben", DR. Kleiman mondja. "Ez nagyobb elismerést ad nekik az életükért, mert majdnem elvesztették."

A PTSD-t és a poszt-traumás növekedést egyszerre megtapasztalhatja, DR. Kleiman mondja. Nehéz megmondani, hogy ez a jelenség mennyire gyakori (főleg azért, mert nem minden szakértő támogatja az ötletet, és ennek tanulmányai vegyes eredményeket tettek), bár a nemrégiben végzett metaanalízis azt sugallja, hogy a traumatikus esemény csaknem fele valamiféle érzést tapasztalt. poszt-traumás növekedés.

Johnson és Carter egyaránt azt mondják, hogy megtalálták a saját ezüst béléseiket. Johnson most teljes munkaidőben dolgozik a Trauma Survivors-szal, és vállalkozása révén a családon belüli erőszakkal kapcsolatos érdekképviseleti munkákat végzi, a szégyentelen túlélők. "A többi túlélővel való kapcsolat abszolút segített nekem" - mondja Johnson. "Nem sok családon belüli erőszak túlélője is túlélte a fegyveres erőszakot, ám ezeket még mindig elárultak valaki, aki ígéreteket tett, és tudom, milyen ez."

Carter könyvet írt a tapasztalatairól, Túlélni, akkor élni, Ami júniusban jelenik meg. "A könyv arról szól, hogyan lehet legyőzni a fájdalmat" - mondja. "Mindenki fájdalmat tapasztal, csak különböző szintjeit. Mindannyian valamilyen módon kapcsolatba léphetünk egymással. Mindannyiunknak a múltbeli tapasztalataink vannak, amelyek megsérültek vagy bántottak minket, de ki kell találnunk egy módot arra, hogy ezeket a fájdalmas élményeket felhasználjuk úgy, hogy segítsenek más emberek felemelésének elősegítésére."Most is foglalkozik Alexkel, Akyra testvérével, és augusztusban azt tervezik, hogy férjhez mennek.

"Nincs helyes vagy rossz módja annak, hogy érzelmileg felépüljenek a traumából" -. Kleiman mondja. "Ami történt, mindig része lesz valaki történetének. De az idő múlásával ez egy kisebb és kisebb részévé válik annak, aki ők. Mert az igazság az, hogy a trauma megváltoztatja Önt."A változás elfogadása - mondja - a gyógyulás fontos része. "Néhány ember számára ez hónapokba telik. Más évtizedekig. De amit tudunk, az az, hogy az emberi szellem rugalmas, és a legtöbb ember felépül."

Még akkor is, ha még nem tapasztalt súlyos traumát, az erős támogatási rendszer rendelkezése döntő jelentőségű. Így van. Ráadásul, hogyan kezdje el a depresszió kezelését, ha segítségre van szüksége.