Hol esik le az IBS spektrumára?

Ha a spektrum enyhe oldalára esik, akkor csak a tünetekkel foglalkozhat. Az alkalmi fellendülések megtörténnek, és amikor megteszik, előfordulhat, hogy gyakrabban kell futnia a fürdőszobába. És igen, a hasmenés vagy a székrekedés frusztráló, és a gyomorfájdalom árthat, de ezen az oldalon a tünetek nem csökkennek.

Kezelés: Az IBS -nek nem szabad olyannak lennie, amire csak „keményen kell kimennie.- Szeretne orvoshoz fordulni, mert vannak jobb lehetőségek, mint pusztán a fájdalom és a bosszúság feltárása. (Az orvos elősegítheti az esetleges egyéb kérdések, például az endometriosis vagy a gyulladásos bélbetegség kizárását is.)

A jó hírek? „Az első vonalbeli kezelések általában nem gyógyszerek”-mondja Neilianjan Nandi, MD, gastroenterológus, asszisztens professzor és igazgatója a Drexel Egyetemi Orvostudományi Főiskola Gyulladásos Bélbetegségek Központjának igazgatója.

Ehelyett orvosa elmagyarázza, hogy a tünetei valósak, és beszélnek az életmód -kezelésekről, amelyek változást hozhatnak - tette hozzá DR. Eswarán. Például orvosa javasolhatja az étkezési változásokat, mint például a tejtermékek elkerülése körülbelül egy hétig, valamint az alkohol és a sült, zsíros ételek. A kávé és az IBS nem keveredik jól: a koffein stimuláns, és stimulánsok, nos, arra készteti, hogy kakassa. Lehet, hogy ezek nem kiváltók mindenki számára az IBS -sel, de egy rövid tárgyalás segít kitalálni, hogy ez személy szerint problémát jelent -e.

Egyéb javaslatok az orvosának: Rendszeres testmozgás, stresszkezelés gyakorlása (jóga vagy meditáció révén), és a rutin alvási ütemtervre helyezve magát. "Az emberek tudhatják, hogy egy új gyógyszer vagy egy nagyon stresszes esemény kipróbálása kiválthatja az IBS -t, de sok beteg nem veszi észre, hogy az alvás az IBS tüneteihez is kapcsolódik" - mondja DR. Eswarán. Valójában annyira fontos a rendszeres alvási ütemterv, amelyet egy tanulmány közzétett American Journal of Gastroenterology megállapította, hogy a forgó nappali és éjszakai műszakban működő ápolónők megnövekedett az IBS kialakulásának kockázata, összehasonlítva azokkal, akik éppen egy tipikus nappali ütemtervet dolgoztak.

A spektrumon: mérsékelt IBS

Mi a helyzet: Ha inkább a spektrum közepére esik, akkor a tünetek valóban befolyásolják az életminőséget és a rutinot. Néhány ember ebben a csoportban elkerüli az étkezést a fellendülés során, míg a mérsékelt IB-kkel rendelkező másoknak még a legrosszabb napokon is otthonról kell dolgozniuk.

Ha a korábbi életmód -változások nem segítettek (bár az orvosok arra ösztönzik Önt, hogy tartsák fenn a testmozgást és a meditációt), és a tünetek gyakoribbnak tűnnek, vagy egyre rosszabbá válnak, fontos, hogy visszatérjen orvosához más lehetséges kezelési lehetőségekhez.

Kezelés: A támadási terved: Dolgozzon együtt orvosával, hogy kitalálja, mi vezeti a tüneteket--ez az ételhez kapcsolódó. Más emberek számára ez lehet a szorongáshoz kapcsolódóbb. "Ha a szorongás kiváltja az IBS -t, orvosa pszichológushoz vagy pszichiáterhez utalhat, aki beszélhet a GI stresszciklusáról, és segíthet a szorongáskezelésben" - mondja DR. Eswarán.

Tehát mi a GI stresszciklus? A bélünk szorosan kapcsolódik a fejünkhöz, tehát az IBS tüneteivel szembeni szorongás valójában még rosszabbá teheti a problémát. Ez az oka annak, hogy például amikor ideges gondolatokat gondol a fejedben, akkor elkezdheti érezni a „pillangókat” a gyomrában. A kutatások azt is kimutatják, hogy a szorongásban vagy depresszióban szenvedő betegek szintén magasabb az IBS prevalenciájuk.

"Időnként, ha meg tudja kezelni a szorongást, akkor segíthet az ember GI tüneteinek is" - mondja DR. Eswarán. A kognitív viselkedésterápia, a mély légzési technikák vagy akár a hipnoterápia is kimutatták, hogy segíti az IBS -sel rendelkező embereket - mondja a DR. Nandi. „A kihívás egy terapeuta megtalálása, aki érdekli az IBS-t, és képes együtt dolgozni veled, a biztosítás nem fedezi az Ön üléseit”-DR. Nandi hozzáteszi.

Egy másik kihívás: „Ez az út sok erőfeszítést és motivációt igényel a beteg részéről, és szívesen el kell fogadniuk a terápiát GI -kezelésként” - mondja DR. Eswarán. "Sok ember jön be, és csak a fizikai tünetek kezelését akarja, és nem az érzelmi" - tette hozzá. De a terápia valójában hosszú távú pozitív hatásokat eredményez.

A találkozóból kijönhet a szorongásgátló vagy antidepresszánsok receptjével az IBS kezelésére. Például a triciklusos antidepresszánsok segíthetnek a potenciális depressziós tünetekben, de ugyanakkor blokkolhatják a bélben szabályozó idegsejtek aktivitását, hogy csökkentsék a fájdalmat.

Ami az étkezési változásokat illeti, az orvos azt javasolhatja, hogy a mérsékelt IBS-ben szenvedő emberek dolgozzanak egy dietetikussal, és menjenek az alacsony fodmap étrendbe. Különösen a fodmaps rövid láncú szénhidrátok, amelyek egyesek számára nem kerülnek megfelelően a bélben. A cél az, hogy kitaláljuk, hogy ezek közül a szénhidrátok közül melyik indíthatja el az IBS tüneteit. (Például néhány embernek fellobbanhat a hüvelyesek és az alma étkezése után, míg másoknak fokhagyma és búza.) Először kivágja az összes fodmap -ot, majd lassan kezdje vissza őket egyenként visszaadni, hogy megnézze, mi lehet egy trigger.

"Az étrend korlátozó-tehát nem ajánlott azoknak az embereknek, akik a spektrum enyhe végére esnek, de bizonyítékokon alapulnak, és valóban segíthetnek az IBS-hez tartozó fájdalomban és puffadásban"-mondja DR. Eswaran, aki maga is kutatást végzett az étrendről.

És extra segítségért fontolja meg a borsmentaolajat, egy jól megalapozott természetes gyógymódot, amely segít az enyhe vagy közepes mérsékelt IBS-ben-mondja DR. Eswarán.

A spektrumon: Súlyos IBS

Mi a helyzet: Azoknak az embereknek, akik itt leszállnak, valószínűleg sokkal hasi fájdalommal bírnak, egészen addig a pontig, amikor ez gyengítő és drasztikusan befolyásolja életminőségüket. "A fájdalom zavarja a személyes kapcsolatait, és még megakadályozhatja, hogy működjön" - tette hozzá DR. Eswarán.

Meglepő: „Azok az emberek, akiknek az IBS legsúlyosabb esetei vannak, gyakran trauma vagy bántalmazás története, például szexuális visszaélés vagy támadás, vagy korai életkorban a családon belüli erőszak tanúja” - mondja DR. Eswarán. "Az elméjük interakcióját súlyosan befolyásolták"-tette hozzá.

Kezelés: Ha a spektrum ezen végső végén esik (és feltételezve, hogy a vastagbélrákotól az epekövekig kizártak), az orvosok valószínűleg a szorongásgátló vagy depressziós gyógyszereket javasolják, valamint a kognitív viselkedésterápia pszichológusánál történő rendszeres látogatásokkal együtt. Egészen kizárt egy étrend-kérdés, de ha még nem próbáltál ki alacsony Fodmap-diétát, akkor orvosa azt akarja, hogy Ön. Orvosa valószínűleg gyógyszereket is felír Önnek a tünetek kezelésére, például az egyik csak az IBS-ben szenvedő nők számára, akik súlyos hasmenést szenvednek, vagy más, hogy csökkentsék a baktériumok túlnövekedését, amikor a tőzsdén kívüli kezelések nem működnek.

Az orvosok azonban arra ösztönzik az embereket, hogy a spektrum ezen végén ne csak támaszkodjanak ezekre a tablettákra, mert nem oldják meg az összes problémáját. "Ezen a ponton sokkal többet foglalkozol, mint csak a fizikai tünetek" - mondja DR. Eswaran, ezért annyira fontos megérteni az elme-bél kapcsolatot, és miért számít a terápia.

A Wellness Intel, amire szüksége van, akkor a BS-nél, amelyre ma nem jelentkezzen be, hogy a legújabb (és a legnagyobb) jóléti híreket és a szakértői által jóváhagyott tippeket egyenesen a postaládájába szállítsák.