A ketamin -terápia valóban gyógyítja -e a depressziót? Íme, amit tudnod kell az ígéretes, trendi kezelésről

„Ezzel szemben a hagyományos antidepresszánsok egy másik neurotranszmitter kínálatának növelésével működnek: szerotonin”, DR. Yun azt mondja. Az antidepresszáns SSRI-k következetes bevitele szükséges a munkához-és hetek vagy hónapok is eltarthat, hogy érezzék a hatásaikat. Ezzel szemben a ketamin észlelhető enyhítést nyújthat az első adminisztráció után, és nem igényel hosszú távú, napi használatra.

Elektrotrokonvulzív terápia (ECT), egy másik, súlyos depresszió és bipoláris rendellenesség kezelésére szolgáló kezelés olyan rohamok indukálásával, amelyek „visszaállíthatják az agyat és enyhíthetik a depressziós tüneteket”, DR. Yun elmagyarázza. Ugyanakkor egy 2023 -as tanulmány azt találta, hogy a szubanesztikus intravénás ketamin legalább annyira hatékony, mint az ECT, elkerülve az ECT lehetséges kockázatait, például a memóriavesztést és a fájdalmat.

2. A ketaminkezelés különböző formái állnak rendelkezésre

A gyógyászati ​​ketamin különböző formákban, beleértve az orr spray -t, az infúziót (IV), az intramuszkuláris (IM) lövés és az étkezési formában, beadható. A ketamin „S” formája az orrpermeten keresztül, amelyet Esketamine néven ismert, vagy a Spravato márkanévvel-az egyetlen FDA által jóváhagyott ketamin-adminisztráció formája a TRD-hez, bár a többi forma megengedett a címkén kívüli használathoz. Dr. Yun, akinek a klinikája infúzióval kezeli a ketamint, úgy véli, hogy az infúzió a ketamin beadásának legmegbízhatóbb módszere, és azt mondja, hogy a mai napig a legmegbízhatóbb bizonyítékokkal rendelkezik.

„Az orr -ketamin spray -nek elméletileg kell működnie, mert általában a gyógyszer az orr nyálkahártyáján keresztül jó felszívódása - mondja -, de ez nagyon függ a gyakorló technikától, és a beteg együttműködési képességétől. És az orrpermet meglehetősen drága.”(Bár a spravato -t bizonyos biztosítások fedezik.)

Az otthoni, önálló ketamin-kezelések szintén rendelkezésre állnak, de az Amerikai Pszichiátriai Szövetség Kutatási Munkacsoportja nem ajánlja az új biomarkerekkel és kezelésekkel kapcsolatban, mivel a gyógyszer felvetheti valaki pulzusát és vérnyomását a szintre. és potenciálisan pszichoaktív hatásokat okozhat legfeljebb két órán keresztül. A ketaminnak kórtörténete is, hogy kábítószer -emberekkel bántalmazzák (néven "speciális K").

3. Ez a legmegfelelőbb az adott mentális egészségi állapothoz

A ketamin -terápia ideális a TRD -ben szenvedő emberek számára, azaz nem tudtak jól reagálni vagy a remissziót elérni, miután két vagy több gyógyszert kezelnek. „Egyre növekvő tudományos bizonyítékok vannak arra, hogy a ketamin -kezelés hatékonyan enyhítheti a tüneteket ezekben a súlyos esetekben” - DR. Yun azt mondja. A súlyos depressziós rendellenesség kezelésére vonatkozó ígéretén kívül a ketamin infúzió pozitív eredményeket válthat ki szorongás és rögeszmés-kompulzív rendellenesség (OCD) esetén. Ez hasznos lehet a kezelés-rezisztens bipoláris rendellenességben szenvedők számára is, bár erősebb vizsgálatok révén további bizonyítékokra van szükség.

Azonban DR. Yun figyelmezteti, hogy a pszichózis kórtörténetében szenvedő embereknek kerülniük kell a ketamin -terápiát, mivel a kezelés súlyosbíthatja a tüneteket, tekintettel annak disszociatív hatása miatt. (A pszichózis nélküli emberekben ezek a hatások valójában hasznos megváltoztató tudat és maguk és környezetük felfogása antidepresszáns hatásokat eredményezhetnek.)

4. Valószínűleg idő- és pénzbefektetést igényel

A legtöbb depresszió ketaminkezelése a címkén kívüli használatra vonatkozik, és sok esetben a biztosítás nem fedezi a kezelést. Még az FDA által jóváhagyott esketamint sem lehet lefedni, a biztosításától függően.

Természetesen nem árt, ha konzultál a potenciális szolgáltatókkal és a biztosítótársasággal, hogy megnézze, milyen lehetőségek állnak rendelkezésre, de tudják, hogy a kezelések költségesek lehetnek. (A Los Angeles -i ketamin -infúziókkal kapcsolatos saját maroknyi konzultációm szerint az árak 350 és 750 dollár között változtak, és a klinikai vizsgálatok alapján gyakran hat ülés.) Sőt, érdemes lehet dolgozni egy terapeutával, aki a ketamin-integrációra szakosodott-I.E., A kezelés során tapasztalt látomások vagy áttörések kicsomagolása és az előrehaladás megtanulása--ami nagyobb ütést okozhat a pénztárcáján.

Ha úgy dönt, hogy kezelésen megy keresztül, akkor az is fontos, hogy a kezelés előtt és után a megfelelő fejtérbe kerüljön. Míg Te technikailag tud Dolgozzon a normál 9-től 5-ig egy ketamin-ülés előtt, és potenciálisan a szolgáltatók általában azt javasolják, hogy kerüljék el a stimulációt, és prioritást élvezjenek a nyugtató tevékenységekhez hasonló meditációhoz, a naplózáshoz és az időt a természetben-a kezelés estéjén és a kezelés napján. Lehet, hogy az Ön érdeke az, hogy időt vesz igénybe a munkából, és szünetet tartson más kötelezettségekre, ezért ügyeljen arra, hogy ennek megfelelően vegye figyelembe a terveit.

5. A ketamin nem gyógymód

Míg a ketamin továbbra is ígéretet mutat a TRD azonnali és hosszú távon enyhítésére, fontos az elvárások kezelése. „A betegválasz nagyon változó, és nehéz általánosításokat végezni” - DR. Yun azt mondja. „Általánosságban elmondható, hogy a betegek többsége rövid távon jelentős enyhülést tapasztal a tünetektől, de a hosszú távú hatékonyság kiszámíthatatlanabb."

Egyetlen ketamin -kezelés során olyan dolgokat tapasztalhat, mint például a kevésbé kérődzés, a pozitív vizualizációk, a fájdalomcsillapítás, valamint a nyugodt vagy akár az eufória érzése. (Ugyanakkor a kevésbé kedvező tapasztalatok magukban foglalhatják az émelygést, a szédülést és a félelmet, bár ezeknek a mellékhatásoknak a többsége általában enyhe.)) A legjobb esetben a folyamatos kezelés teljes remissziót eredményezhet a depresszióból, de ez messze nem garantált.

"A Kure -nál nem teszünk hamis ígéreteket, hogy a ketamin -terápia csoda gyógymódot jelent, és teljesen és tartósan kiküszöböli az összes depressziós tünetet" -, DR. Yun azt mondja. Azt javasolja, hogy a betegek továbbra is lépést tartsanak a jelenlegi terápiájukkal, akár gyógyászati, pszichológiai, akár mindkettő alatt egy megbízható egészségügyi szakember irányítása alatt. „De azoknak a betegeknek, akik nem sikerült a hagyományos antidepresszáns terápia, a ketamin életképes alternatíva, amely jelentős megkönnyebbülést nyújthat."

A Wellness Intel, amire szüksége van, akkor a BS-nél, amelyre ma nem jelentkezzen be, hogy a legújabb (és a legnagyobb) jóléti híreket és a szakértői által jóváhagyott tippeket egyenesen a postaládájába szállítsák.